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境界
上界：颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰至第7颈椎棘突连线
下界：剑胸结合、肋弓、第11肋前端、第12肋下缘至第十二胸椎棘突连线
两侧：上部以三角肌前、后缘与上肢分界
分区：胸壁和胸腔
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Landmarks of thorax
颈静脉切迹： 为胸骨柄上缘凹陷，成年男性平对T2，女性平T3
胸骨角
两侧连第2肋软骨，是计数肋标志
胸骨角平面标志：
主动脉弓起止
气管杈
左主支气管与食管相交处
第4胸椎下缘
剑突： 平对T9
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★Landmarks of thorax
锁骨：锁骨 全长均可触及，其中、外1/3交界处下方有一凹陷称锁骨下窝 。窝深处有腋动、静脉和臂丛经过，此窝稍外侧、锁骨下一横指处，可摸到肩胛骨喙突
肋和肋间隙:平胸骨角可摸到第2肋
肋弓：肋弓是肝、脾触诊标志。肋弓最低部位是第10肋，此处平对第2、3腰椎之间
胸骨下角：两侧肋弓和剑胸结合共同围成胸骨下角 。肋弓与剑突之间角为剑肋角，左剑肋角是心包穿刺惯用进针部位之一
乳头: 男性乳头位于锁骨中线与第4肋间隙相交处，女性乳头位置改变较大
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Lines of orientation 胸部标志线
Anterior median line前正中线
Sternal line胸骨线
Midclavicular line锁骨中线
Parasternal line 胸骨旁线
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Lines of orientation 胸部标志线
Anterior axillary line
腋前线
Midaxillary line
腋中线
Posterior axillary line
腋后线
Posterior median line
后正中线
Scapular line
肩胛线
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Thoracic wall 胸壁
Superficial structures
皮肤
浅筋膜
浅血管
胸廓内动脉、肋间后动脉和腋动脉分支
胸腹壁静→脉胸外侧静脉
Cutaneous nn. 皮神经
锁骨上神经
肋间神经前皮支和外侧皮支
T2－胸骨角平面
T4－乳头平面
T6－剑突平面
T8－肋弓平面
T10－脐平面
T12－髂前上棘平面
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Mamma 乳房
位置
成年女性乳房位于胸肌筋膜前面, 胸骨旁线与腋中线之间，平第2～6肋高度
乳房后隙：位于乳房与胸肌筋膜之间内有疏松结缔组织和淋巴管
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Mamma 乳房
★形态结构：
乳房由皮肤、乳腺和脂肪等组成
乳腺被结缔组织分隔为15～20个乳腺叶，每一乳腺叶有一输乳管，以乳头为中心，呈放射状排列，末端开口于乳头
乳腺脓肿切开引流时，宜作放射状切口，以免切断输乳管
乳腺周围结缔组织发出许多纤维束，一端连于皮肤和浅筋膜浅层，一端连于浅筋膜深层，称乳房悬韧带或Cooper韧带
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Breast cancer
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★Lymphatic drainage of breast
乳房外侧部和中央部淋巴管注入胸肌淋巴结
乳房上部淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结
乳房内侧部淋巴管注入胸骨旁淋巴结
乳房深部淋巴管注入胸肌间淋巴结
内侧部浅淋巴管与对侧乳房淋巴管相交通
乳房内下部淋巴管经过腹壁和膈下淋巴管与肝淋巴管交通
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