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许景峰
北京军区总医院
药物相关基因检测和临床用药研究课题
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---药品相关基因与临床个体化药品治疗；
---药品相关基因与药品不良反应个体相关性研究；
---药品相关基因与药品代谢动力学研究。
该项目属于治疗药品监测项目，是对治疗药品监测深入延伸和充实。
内容
药物相关基因检测和临床用药研究课题
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项目总目是为临床提供科学，准确药品相关基因检测结果，为临床科学合理制订个体化给药方案提供试验室及理论依据；
研究药品相关基因与药品代谢动力学和产生药品不良反应个体相关性，建立中国人药品相关基因多态型与药品代谢、药品不良反应数据库。
内容
药物相关基因检测和临床用药研究课题
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研究详细内容
采取技术路线和方法
开展项目已具备条件
当前可经行内容
内容
药物相关基因检测和临床用药研究课题
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药品相关基因
药品进入体内在吸收、代谢、产生疗效等生物学过程中，包括到很多代谢酶、药品受体，转运体蛋白等。这些都严重影响着药品代谢动力学和药效动力学过程，编码这些蛋白基因称为药品相关基因。
目的和意义
药物相关基因检测和临床用药研究课题
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吸收
- 慢
- 快
受体
- 缺失
- 丰富
代谢
- 慢速
- 中等
- 快速
- 超快速
排泄
- 迟缓
- 正常
药品体内过程)
吸收
药品代谢酶
药品转运
分布
药品转运
代谢
药品代谢酶
排泄
药品转运
目的和意义
药物相关基因检测和临床用药研究课题
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目的和意义
药品相关基因
当前研究最广泛、最深入药品代谢酶是细胞色素P450 (CYP-450) 酶系。
约40 %～50 %药品降解需要它参加,其活性决定了药品在体内半衰期和血药浓度。
CYP-450 基因多态性造成临床上个体差异,依据药品代谢速度能够将人群分为“快速代谢者” “中速代谢者”和“慢速代谢者” 。
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目的和意义
药品相关基因
比如：
◆抗高血压药异喹胍，因为基因变异会造成慢代谢，在一项临床治疗中，使用异喹胍治疗高血压时引发病人死亡，其后发觉这个病人对这种药品几乎不能代谢。
◆抗结核药异烟肼，对慢代谢型病人血药浓度维持时间长，易蓄积而发生外周神经炎；
◆ β2受体阻滞药普萘洛尔，不一样个体血药浓度最多可相差20 倍。
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目的和意义
药品相关基因
临床上碰到这种现象, 与个体药品相关基因突变相关。
经过药品相关基因测序（或将基因制成基因芯片），以药品相关基因检测结果为基础，制订临床药品治疗方案，将改变现行医疗模式；
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药品相关基因检测和临床个体化用药
Interindividual Variability in Drug Response
Age
elderly
children
neonates
Weight
Sex
Height
Genotype
Environmental
Factors
diet / smoking /
comedications
Concomitant
Disease
Disease
Process
研究的具体内容
药物相关基因检测和临床用药研究课题
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