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湖南省财贸医院--秦海斌
最标准心肺复苏教程
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初 恋
CAB
cab[英][kæb] ; （公共汽车、火车等）司机室; 驾驶室;
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前 言
胸部按压（C，compression）
开放气道（A，airway）
人工呼吸（B，breathing）
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高质量心肺复苏包含：
• 按压速率最少为每分钟 100 次
• 成人按压幅度最少为 5 厘米；婴儿和儿童按压幅度最少为 胸部前后径三分之一（婴儿大约为 4 厘米，儿童大约为 5 厘米）。请注意，不再使用 5 厘米成人范围，而且为儿 童和婴儿指定绝对深度较《美国心脏协会心肺复苏及心血 管抢救指南》早期版本中指定深度更深。
• 确保每次按压后胸部回弹
• 尽可能降低胸外按压中止
• 防止过分通气
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依 据
一、绝大多数心跳骤停发生在成人，而在各年纪段患者中，发觉心脏骤停最高存活率者均为有目击心脏骤停，且初始心律是室颤（VF）或无脉搏性室性心动过速（VT）。在这些患者中，基本生命支持关键操作是胸外按压和早期除颤。
二、在ABC程序中，当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找防护装置或搜集并装配通气设备过程中，胸外按压往往会被延误。 更改为CAB程序，能够尽快开始胸外按压，同时能尽可能缩短通气延误。
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依 据
三、大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者进行心肺复苏。这可能是各种原因造成，但其中一个障碍可能是ABC程序，该程序第一步是施救者认为最困难步骤，即开放气道并人工呼吸。假如先进行胸外按压，可能会勉励更多施救者马上开始实施心肺复苏。
四、对于心脏病因造成心脏骤停，单纯胸外按压心肺复苏或同时进行胸外按压和人工呼吸心肺复苏存活率相近。
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心肺复苏详细操作流程
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心脏骤停 sudden cardiac arrest，SCA
心脏机械活动突然停顿
(心音消失，动脉搏动消失)
患者对刺激无反应
无自主呼吸或濒死喘息等
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时间就是生命
心跳停顿3秒钟 ----黑朦
心跳停顿5-10秒钟----晕厥
心跳停顿15秒钟 ----昏厥或抽搐
心跳停顿45秒钟 ----瞳孔散大
心跳停顿1-2分钟 ----瞳孔固定
心跳停顿4-6分钟 ----大脑细胞不可逆损害
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大量实践证实：
4分钟内进行复苏者，可能二分之一人被救活。
4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。
超出6分钟存活率仅4%。
超出10分钟存活率几乎为0。
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