心力衰竭证治.pptx

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心力衰竭中医辨病辨证治疗
惯用于心衰中药当代药理研究
心衰中医治疗优势及适应证
心力衰竭证治
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心衰基本病机
部位初在心肺，继则脾肾并包括到肝。
基本病机为本虚标实，本虚为气阳亏损，标实水湿痰饮，血瘀。
心力衰竭证治
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气阳亏损
心力衰竭证治
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心力衰竭中医辨病辨证治疗
急性发作期
缓解期
舒张性心力衰竭
心力衰竭证治
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急性发作期
主症
治疗大法
基本方 益气强心汤
心力衰竭证治
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急性左心衰
加桑白皮，瓜蒌皮，
枳实，葶苈子
急性右心衰
加熟附片、北五加皮、天仙藤、
鲜万年青根、葶苈子、益母草、猪茯苓
顽固性心力衰竭
配用补精填髓之品
配以白术和枳壳以注意健运脾气
严重心衰
生晒参、熟附片、山萸肉、龙骨、
牡蛎、麦冬、五味子、蟾酥
发作期
心力衰竭证治
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肺心病心力衰竭
冠心病心衰
糖尿病心衰
甲亢及甲减心衰
不一样病因心衰药品选择
心力衰竭证治
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心衰缓解期
主症 心悸怔忡，气短乏力，活动后尤甚，神疲乏力，苔薄白，脉细弱
病机 心气不足
治法 补益心气
方药 五味子汤
心力衰竭证治
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舒张性心力衰竭
诊疗标准：（1）有充血性心力衰竭体征或症状，并排除心脏瓣膜病、缩窄性心包炎和其它非心脏疾病；（2）左心室收缩功效正常或轻度异常（LVEF＞45%和左心室舒张末期容积指数＜97mL/m2）；（3）左心室舒张功效异常即左室充盈压升高证据。
舒张性心衰多见于老年女性、有高血压、糖尿病、左室肥厚者，并常有冠脉疾病或房颤。
心力衰竭证治
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课题研究
课题： 益气舒心汤对舒张性心力衰竭患者N末端脑利钠肽原、C反应蛋白影响
观察指标


4. 血浆N末端脑利钠肽原、C反应蛋白检测
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