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体外冲击波碎石的基本原理及碎石机操作
什么是冲击波?
冲击波是一种机械波,它具有声学、光学和力学的某些性质。冲击波的产生是在某一介质中(水、空气等)由于能量的突然释放而产生的高能量压力波。广义上的冲击波在生活中随时可见,如震动、雷电、和爆炸等均能产生冲击波,只是在能量、频率和产生法式等方面有所差异。
飞机失事后,机体撞击地面爆炸产生冲击波,对周围数十米的物体造成毁灭性的破换。
雷电
体外冲击波碎石的发展史
科学家正是利用冲击波对物体产生的巨大破坏性,而发明了体外冲击波碎石术。
体外冲击波碎石术(ESWL)是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过反复多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排除体外的技术。
从发明到临床应用
体外碎石机的发明源自一个意外现象的启示。六十年代初,西德道尼尔航空公司的科技人员发现当雨滴落在超音速飞行的飞机上时,反弹的压强(可达16000MPa)可产生一种冲击波,并会传播到离原撞击点很远的地方使其产生裂缝,使飞机内部的器件受损,而飞机的外壳却完好无损。这一现象引起了物理学家的重视。1963年该公司成立了冲击波研究室。 1969年联邦德国道尼尔(Domier)开始研制体外冲击波碎石机,1980年第一台体外冲击波碎石机应用于临床,使尿石症的非手术治疗成为可能,成为八十年代医疗技术的一项重大突破,成为泌尿外科学发展的里程碑。
碎石机的组成
一般而言,所有的碎石机都由最基本的两部分组成,即能够粉碎结石的冲击波源和对结石的精确定位系统。
实际操作中体外冲击波碎石机主要由体外冲击波发生源、冲击波的触发系统、冲击波与人体的耦合、结石定位系统、计算机控制操作系统和治疗床组成。