文档介绍：护理安全的心得体会
网搜集整理措施,出院时总结病人住院期间安全情况,做好出院安全教育。
1.3结果
入院前和住院期间不安全事件发生情况比较,针对性的安全护理措施能有效地降低PD病人不安全事件发生率,特别是杜绝院内漏服药、自伤、***等严重事件,最大限度地降低意外损伤发生率。
2存在的不安全问题
2.1运动障碍
易发生骨折和其他损伤:本组病人均存在不同程度的肌张力增强,导致不同程度的运动迟缓,姿势步态异常,25例病人出现慌张步态、前冲步态,7例病人甚至上肢摆动消失,出现平衡障碍。病人运动自主性、协调性下降,容易发生跌倒、摔伤、撞伤、坠床等意外。入院前本组病人中因意外致全身软组织挫裂伤28例、骨折15例、脑挫裂伤1例。易引起吞咽困难、呛咳、误吸:本组15例病人入院前因吞咽肌强直,导致吞咽困难、流涎、食物和药片在口腔内停留而发生呛咳、误吸现象。
2.2悲观抑郁
抑郁是PD病人伴随的一个症状,是神经心理障碍突出的表现。抑郁症状使病人更痛苦,尤其躯体功能障碍严重时心理压力更大,常自责、焦虑、消极悲观,产生无用、失助感,导致病人自伤、***。本组有5例病人入院前曾实施过自伤或***行为。
2.3药物副作用
抗帕金森病的药物,均会诱发病人的精神症状。最初可以是噩梦,随后便出现方向迷失和幻觉,严重者可引起谵妄,引发意外事件。本组7例病人入院前因产生幻觉、谵妄而发生骨折、头面部软组织挫伤等。
2.4记忆力下降
易发生迷路、遗忘服药等情况,本组9例病人有遗忘服药史。
3护理
3.1运动安全护理
环境设置:科内特设PD病房,其内仅摆放2张病床,光线明亮,墙壁色彩明快,热水瓶置专设柜中,地面平整、干燥,防止摔伤、烫伤及其他损伤;床铺加用防护栏,防止坠床。做好运动前准备工作:运动前帮助其按摩下肢肌肉5min,同时鼓励自行按摩;为病人配置拐杖,鼓励训练使用拐杖;移去活动范围内的障碍物,保证平整、宽敞;病人的衣裤不宜过于长大,穿合适的布鞋,预防跌跤及碰伤。步行步态的训练:步行训练2次d,每次5min.方法:步行时病人双眼直视,两上肢与下肢保持协同合拍动作,同时使足尖尽量抬高,以脚跟先着地,尽量迈开步伐行走,并作左右转向和前后进退的训练;当病人走路遇