文档介绍：急危重症护理学
第二章院前急救
全国高职高专护理专业规划教材
急危重症护理学
学****目标
掌握院前急救的特点及原则。
掌握院前急救的基本护理工作程序。
掌握灾难院前救护要点。
熟悉院前急救的工作模式。
学会院前急救的常用救护技术。
第一节概述
院前急救:
对急、重、危伤病员在进入医院以前所进行的医疗救护,包括伤病现场的医疗救护、运送及途中监护等环节。
有广义和狭义之分,其主要区别在于是否有公众参与。
院前急救是急诊医疗服务体系(EMSS)的一个重要组成部分,被视为EMSS的首要环节,与院内急救、重症监护密切相关,越来越受到社会和医疗机构的广泛关注。
特点
(一)社会性及随机性较强
社会性强:院前急救涉及了社会的各个方面,已跨出了纯粹的医学领域。
随机性强:病人呼救无时间限制,病情种类多样化,重大事故或灾害的发生时间及地点往往也是个未知数。
(二)时间紧急
(1)行动急:
不管是危重患者还是急诊患者,几乎都是急病或慢性病的急性发作,急救工作必须充分体现“时间就是生命”的理念,紧急处理,刻不容缓。
(2)心情急:
多数患者及其亲属在伤病现场往往都是倍感焦虑和恐惧,要求迅速送往医院进行紧急抢救的心理十分迫切,即使是无生命危险的急诊患者也不例外。
特点
(三)流动性大
院前急救系统一般都是在急救医疗服务的区域内活动,而急救地点可以分散在区域内的每个角落。
患者的流向一般也是不固定的,它可以是区域内每一个综合性医院(有固定接收医院的地区除外)。遇有特殊需要,可能也会超越行政医疗区域分管范围。
特点
(四)急救环境条件差
现场救护的条件大多比较差:急救人员、设备仪器均受限制;环境恶劣、设备受现场条件限制;病人病史不详,缺乏客观资料;运送时救护车的震动、马达声和路途颠簸等常给一些必要的检查、治疗工作带来困难,有时甚至因为险情未除造***员的再度伤亡。
特点
(五)病种复杂多样
呼救的患者疾病种类会涉及到临床各科,而且是未经筛选的急症和危重症患者,因此要求救护人员需要在较短时间做好患者病种的初步筛选、诊断和处理等工作。
特点