文档介绍：医学形态与机能实验技术实验报告
中山医学院 09393184 林永东
一:实验综述
本次实验包括2个实验:家兔急性呼吸衰竭实验和肝性脑病实验,通过制作兔的闭合性气胸及开放性气胸,复制呼吸衰竭模型。做气管内插管并连接呼吸传感设置,记录家兔呼吸运动的变化,以及记录注射不同剂量的***化铵对家兔的影响,结合组织制片和显微照相等技术,从器官层次到细胞层次了解肺,肝急性衰竭前后结构组织变化的情况。
二:目的和原理
1:呼吸衰竭是指由于外呼吸功能的严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。肺通气障碍或(和)肺换气功能障碍都可引起呼吸衰竭。
本实验通过复制呼吸衰竭病理模型,观察呼吸和血气的变化并分析其机制,学****动脉采血的方法,了解血气测定方法。
2:正常情况下,血氨的来源与清除保持动态平衡,而氨在肝脏中合成尿素是维持此平衡的关键。通过结扎大部分肝脏造成急性肝功能不全,然后经消化道输入碱性***化铵溶液,导致肠道中氨生成增多并吸收入血,引起实验动物血氨迅速升高,出现震颤、抽搐、昏迷等类似肝性脑病症状,证明氨在肝性脑病发病机制中起主要作用。
本次实验的目的是学****复制急性肝功能不全造成急性肝功能不全模型的方法,了解氨在肝性脑病发病机制中的作用,通过制作组织切片了解肝组织损伤的形态学改变。

三:实验对象
家兔
四:手术器材和药品
兔手术台、实验手术器械一套、气管插管(两侧管套有橡皮管)、连接静脉插管的输液装置、连接三通的动脉插管、注射器(1ml、2ml、10ml、50ml)、软木塞、滤纸、血气酸碱分析仪。离心机、分光光度计、水浴锅、电炉、注射器(5ml)、输液瓶、胶管、螺旋夹、滴管、吸管、离心管、试管、试管夹、试管架、酒精灯、手术器械一套、输尿管塑料插管、显微镜、玻片。
20%乌拉坦、1%肝素生理盐水溶液、生理盐水、%肾上腺素, %***化铵,1%普鲁卡。
五:实验步骤
肺衰竭:
,称重,从耳缘静脉注射20%乌拉坦溶液5ml/kg。将家兔仰卧固定于兔台上。
,分离气管,插入气管插管。分离左侧颈总动脉,插入充满肝素生理盐水的动脉插管。分离右侧颈外静脉,插入静脉插管,连接输液装置,并缓慢输入生理盐水(4~5滴/min)。
,然后用充有肝素生理盐水溶液的注射器与动脉插管相连,让血液自动流入注射器内(切勿进入气泡),取血2ml,迅速套上带软木塞的针头,作血气分析,同时观察家兔的呼吸频率及深度。
,观察家兔的呼吸频率和深度。
5:用止血钳夹住气管,处死动物,打开胸腔,在气管分叉处结扎气管以防止水肿液流出,取出一部分肺组织。
注意事项:
1、穿刺胸腔时,针头应与胸壁垂直,顺肋骨上缘插入以免损伤肋间动脉,注意不要插得太深或太浅()进针时不可用力够猛以免穿破胸膜脏层。
肝衰竭:
1:取兔一只,称重后仰卧固定于兔台上,剪去腹部正中兔毛,在上腹部正中用1%普鲁卡因作浸润性局麻。
2:从胸骨剑突起作上腹部正中切口(长约5-6cm),打开腹腔后,即可见到肝脏。用手轻轻向下压肝脏,切断肝与横膈之间的镰状韧带。
3:将肝脏各叶向上翻,除与胃连接紧密的肝尾叶外,用粗棉线自根部将其余各部结扎。
4:顺着胃幽门部找出十二指肠,在其表面作一荷包缝合。用眼科剪剪一小口,插入一导尿管,结扎固定,然后关闭腹腔,然后关闭腹腔,松绑,放于实验桌上进行观察和实验。
5:观察家兔的一般情况,角膜反射及对刺激的反应。
6:%***化铵混合液5ml。仔细观察动物的一般情况、角膜反射及对刺激反应的变化。注意有无反应性增高,直至出现痉挛发作为止。记录从给药开始到痉挛抽搐发作时间以及用药总量。
7:切下一小块肝尾叶组织和一小块之前结扎的正常肝脏组织,制成组织切片并进行观察。
注意事项:
勿将药液漏入腹腔。
用生理盐水纱布覆盖伤口,避免体热及水分丢失。
手术操作要轻,因肝脏软易破。切断镰状韧带时要小心勿损伤其后方的下腔静脉。
动物行局麻时,有时会挣扎,要与氨引起的强直性痉挛相区别。
六:实验结果
肺呼吸衰竭
呼吸曲线描记

病理切片
气胸模型肺组织的组织切片
10*10倍肺整体支气管腔内空气充满
40*10倍支气管腔支气管腔增大
40*10倍可见肺脏萎缩
肝急性衰竭
(一)、每隔5min注入5ml的***化铵混合液,并观察兔子的一般情况,角膜反射,刺激反应等,记录结果如下:
次数
时间
一般情况
角膜反射
刺激反应
1
0min