食管癌病人化疗护理.ppt

文档介绍：食管癌病人的化疗护理
食管的解剖
解剖生理概要
解剖分段
食管起于环状软骨,下连胃贲门部,***长25-28cm
解剖生理概要
国际(1987年)分段标准:
1)颈段—入口(环状软骨)→胸骨柄上缘平面。
2)胸上段—胸骨柄上缘平面→气管分叉平面。
3)胸中段—气管分叉至贲门中点平面以上。
4)胸下段—气管分叉至贲门中点平面以下。
解剖生理概要
三个狭窄
肿瘤、瘢痕性狭
窄好发部位
病因
病因不明:
饮食因素:吸烟、饮酒,进食过快、嗜好过热过硬食物,长期进食腌菜、隔夜剩菜;
食管慢性炎症刺激(如:反流性食管炎);
微量元素缺乏(钼、铁、锌、***、硒等);
维生素缺乏(A、B2、C及动物蛋白等);
遗传易感性;
生物性病因(真菌)。
临床表现—早期表现
1. 梗噎感
2. 胸骨后烧灼感
3. 异物感
症状时重时轻
进展期表现
1. 进行性吞咽困难(典型症状)
2. 常吐粘液样痰
3. 逐渐消瘦、脱水、无力
晚期表现
1. 侵犯外周:持续疼痛、气管瘘、呛咳
2. 神经受累:1. 侵犯外周:持续疼痛、气管瘘、呛咳
2. 神经受累:声音嘶哑、Horner综合征
3. 恶病质:消瘦、贫血、低蛋白
4. 远处转移:黄疸、腹水、昏迷