文档介绍：乙肝防治
慢性乙肝的全球性负担
8% - High(高)
)
2-7% - Intermediate(中)
<2% - Low(低)
%
每年1百万人死于肝衰或肝癌
全球第9位死亡原因
小球形颗粒
管形颗粒
丹氏颗粒
核心抗原
乙肝病毒
pre-S1
nuclear plex(NPC)
在肝细胞中
30-50 copies
乙肝病毒生活史的特点
单纯的病毒复制并不损伤肝脏
慢性乙肝的本质是由病毒引发的 免疫清除给肝细胞带来的损伤
免疫系统
免疫清除不彻底是乙肝治疗的困难所在
母婴传播
免疫耐受期
不识别
不攻击
免疫清除期:
清除与病毒的较力
病毒占上风
复发
清除力占上风
治愈成功
乙肝的自然演变史
急性 HBV感染
慢性乙肝
肝硬化
肝癌
失代偿期肝硬化 5年病死率70-86%
代偿期肝硬化 5年病死率14-20%
青少年和***期 5-10%
12-25%
5年
6-15%
5年
25-30% 婴幼儿期
乙肝病毒感染的自然史
新生儿期90%
乙肝病毒是如何传播的?
血液传播
医源性传播
密切接触、性传播
母婴传播
母婴传播
母婴传播约占50%以上,%,其余为分娩时的感染;
分娩时母亲的血液、***分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染;
胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中;
产前或产程中胎儿吸入母亲的血液、羊水、***分泌物而感染;