文档介绍：精神病学概述、分类学、展望
主讲:丁关元
2005年8月11日
一、概述
精神病学(Psychiatria)概念:它是以研究各种精神疾病的病因、发病机理、临床病相、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门科学。
精神医学(Psychological Medicine)概念
内容:传统的精神病学和广义的精神卫生两个方面;
任务:第一是研究各类精神疾患的发病原因,发
生机理,临床表现,治疗和预防;
第二是研究心理社会因素对人体健康和疾
病的作用和影响。
(一)精神病学的任务
1 、司法精神病学和社会精神病学。
2 、儿童精神病学和老年精神病学。
3 、会诊联络精神病学。
4 、社区康复精神病学。
5 、心理应激和心身健康。
(二)精神病学的发展史
1、古代时期;
2 、中世纪;
3 、18世纪、19世纪、20世纪。
(三)现代精神病学发展趋势
1 、生物精神病学:
神经生化研究
精神药理学的研究
分子遗传学研究
2 、社会精神病学:
精神病机构的变革
流行病学调查研究
3 、心理社会因素与健康:
应激的来源及神经生理机制
神经生理机制
(四)我国近代精神病学发展概述
1、1898年我国在广州创办了第一所精神病院,以后在上海、北京、南京、苏州等地先后开设了精病院,上海 1935 年建立了现在的北桥分院(普慈精神病院)。
2、1949年全国神经精神科专科医师总数仅50---60人,精神科床位不超过1000张。
3、20世纪50年代---到60年代;
1958年全国建立了62所精神病院,普及到21个省,许多医学院校都开设了精神病学教学工作。
1954年中华医学会成立了神经精神病学分会同时创办了中华神经精神科杂志。
1958年6月,卫生部在南京召开了第一次全国精神病防治工作会议;会议提出精神病防治工作的方针:中西医结合,药物治疗和精神治疗、工娱治疗相结合。并制定了精神病分类草案和精神病疗效四级评价意见。
1960年出版了由四川医学院刘昌永教授编写的高等医学院校教材---精神病学。
1962年在全国制定了十二年科研规划,其中将常见的精神分裂症和神经衰弱列为国家重点项目。
4、20世纪80年代以来:
1985年中国心理卫生协会重建,创刊《中国心理卫生杂志》
1986年10月由卫生部、民政部和公安部联合召开了全国第二次精神卫生工作会议,并提出推广社区精神卫生服务机构;在综合性医院设立精神科和心理咨询,加速精神卫生专业人才的培养和加强科学研究工作等。
1991年由中残联、卫生部和民政部等部委协作在全国60个市、县有计划推广社区开放性精神病防治康复机构。
1996年开始进一步扩大到全国200个市和县的精神病防治机构。
1999年据张维熙教授发现近二年参加社区康复的病人其复发率、残疾评分和肇事率均有明显下降,说明我们社区精神病防治和减少精神残疾均起到了重要的推动作用。
5、20世纪末
心理和行为问题的治疗和咨询工作,已在许多省市精神病院、综合性医院、学校和社会团体中得到较快发展,上海等地建立了独立的心理咨询中心。
现在的心理咨询和心理治疗,已被世界各国视为医疗中不可缺少的治疗,我国也已广泛重视。