文档介绍：杜乐勋解读医改方案
第一讲国务院审议医改方案药改与医院收支两条线成关键
《关于深化医药卫生体制改革的意见》
国务院总理温家宝2008年9月10日主持召开国务院常务会议,审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》(下称《意见》),决定再次向社会公开征求意见。
《意见》
《意见》提出了医药卫生体制改革的
方向
目标
基本原则
主要措施
总体目标是,
到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。
一个制度;四个体系;
一个体制;一个机制。
近期重点抓好五项改革
国务院常务会议强调,医药卫生体制改革涉及面广、难度大,需要经过艰苦努力和坚持不懈的探索。近期要从解决群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”问题入手,重点抓好五项改革:
五项改革如下:
一是加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设。较大幅度提高参保率,妥善解决流动人口医保问题,健全城乡医疗救助制度。
二是建立国家基本药物制度。科学合理确定基本药物,控制基本药物价格,减轻群众药费负担。
三是健全基层医疗卫生服务体系。加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设。完善基层医疗卫生机构经费保障机制,加强队伍建设,提高服务水平。
五项改革如下:
四是促进基本公共卫生服务均等化。完善城乡公共卫生服务体系,提高服务效率和质量。
五是推进公立医院改革试点。改革公立医院管理体制和运行机制,推进结构调整和合理布局。加大政府投入,规范收支管理。改进医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为。
最重要的是实施措施
“这个《意见》稿包括两部分内容,一个是医改框架,一个是配套文件。医改框架已经公布了,配套文件是医改执行的具体措施。”一位参与医改协调小组讨论的专家对《第一财经日报》表示。《意见》是在国务院的部署下,由国家发改委、卫生部等部门组织各方面力量,用两年多的时间才最终形成的。
新医改方案的框架
早在“2008深化医院管理年活动暨全高强就提出了新医改方案的框架,要全面推进以三大体系和一项基本制度建设为重点的医药卫生体制改革,改革到2010年要见到初步成效。其中,三大体系包括公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系,一项基本制度是指国家基本药物制度。