文档介绍：一、名解
1、副作用:药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的作用
2、后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时而残存的药理效应
3、治疗指数:T I = LD 50 / ED 50 (TD 50 / ED 50 )
4、首过消除:药物通过肠粘膜及肝脏时经过灭活代谢,使进入体循环的药量减少。称~,或第一关卡效应。
5、肝肠循环:有些药物经肝脏转化为极性较强的水溶性代谢产物,可自胆汁排泄。此时再经肠粘膜上皮细胞吸收,经门静脉、肝脏重新进入体循环的过程。称为~
6、调节痉挛:使睫状肌向瞳孔方向收缩,悬韧带拉紧晶状体变突,屈光度增加,视近物清楚远物模糊
7、调节麻痹:使睫状肌退向后缘。。。。。,。。。。。。松弛。。。。。。变扁。。。。。。减小,视近物模糊远物清楚
8、半衰期:血液浓度下降一半所需时间
9、生物利用度:血管外给药,药物制剂贝机体吸收和利用的速度
10、抗生素:对病原体具有抵制杀灭作用的某些微生物的代谢产物和他们的合成半合成品及结构改造的衍生物
11、灰婴综合征:由于新生儿肝肾功能发育不全,使用大量氯霉素引起的蓄积性中毒称为~
第6章拟胆碱药
1、毛果芸香碱对眼的作用及在眼科的应用。
2、新斯的明的药理作用及临床应用。
一、毛果芸香碱对眼的作用及在眼科的应用
【对眼的作用】
1、缩瞳
2、降低眼内压
2、调节痉挛
【眼科的临床应用】
。
二、新斯的明的药理作用及临床应用
【药理作用】
1、兴奋骨骼肌
2、兴奋胃肠道及膀胱平滑肌(较强)
3、对眼、腺体、心血管和支气管平滑肌作用弱
【临床应用】
重症肌无力
2、手术后腹气胀和尿潴留:
3、阵发性室上性心动过速:
4、非去极化型骨骼肌松弛药过量的解救
第7章抗胆碱药
阿托品的药理作用与主要用途
[药理作用]
1.、抑制腺体分泌
2、眼
扩瞳
升高眼内压
调节麻痹
松弛内脏平滑肌
心脏
心率:治疗量 HR↓大剂量HR↑
房室传导
5、血管
S
【临床应用】
1、内脏绞痛:解除平滑肌痉挛
2、制止腺体分泌
3、眼科
4、缓慢型心律失常
5、感染性休克
6、解救有机磷酸酯类中毒
第8章有机磷酸酯类的毒理与胆碱脂酶复活药
1、新斯的明的作用机制及作用特点。
3、试述有机磷酸酯类的中毒机制及其治疗药物的作用机制
【中毒机制】
有机磷酸酯类与胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶老化,必须等待新生胆碱酯酶
【症状】
M样作用轻度
M+N样作用中度
M+S症状重度
【治疗药物的机制】
1、PAM-CL(氯解磷定)磷酰化AchE复合物,裂解产生磷酰化PAM-CL(经尿液排出体外)和游离AchE;
2、PAM-CL与有机磷酸酯类结合生成磷酰化PAM-CL排出体外
肾上腺受体激动药
1、拟肾上腺素受体药物的分类、各类药的代表药名称;
2、 NA、 AD、ISO的给药途径、药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症;DA的药理作用、临床应用。
3、麻黄碱、间羟胺、新福林的作用特点及临床应用。
4、选择性激动β1、β2受体的代表药名称。
一、拟肾上腺素受体药物的分类、各类药的代表药名称
【分类及代表药】
α受体激动剂去甲肾上腺素(NA/NE)、间羟胺(阿拉明)、去氧肾上腺素(新福林)
α、β受体激动剂肾上腺素(AD )
β受体激动剂异丙肾上腺素(ISO)、多巴酚丁胺、沙丁胺醇
DA 受体激动剂
二、NA、 AD、ISO的给药途径、药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症;DA的药理作用、临床应用
【NA】(主要激动α受体,对α1和α2没有选择性。对β1有轻度激动作用对β2无作用)
给药途径:只宜静脉滴注
药理作用:①收缩血管②升高血压(收缩压、舒张压均升高,脉压差变小)
③心脏:离体心脏心率
整体心脏心率
④代谢:血糖
脂肪分解
临床应用:1、休克 2、药物中毒性低血压(氯丙嗪) 3、上消化道出血
不良反应:1. 局部组织缺血坏死 2. 急性肾衰⒊长期用药停药后血压骤降(受体脱敏)
禁忌症:高血压、动脉硬化、器质性心脏病、少尿无尿、微循环障碍(休克后期)、孕妇
【ISO】
给药途径:只宜静脉滴注
药理作用:①扩张血管②降低血压③心脏:心率加快④代谢:血糖升高,脂肪分解加快
临床应用: 1、支气管哮喘 2、缓慢型心律失常 3、心脏骤停 4、感染中毒性休克
不良反应:1、心悸、头痛 2、剂量过大可引起心律失常,甚至心室颤动。
禁忌症: 冠心病、心肌炎、甲亢。
【AD】
给药途径:皮下注射
药理作用:①血管:皮肤黏膜肾脏血管收缩,骨骼肌、肝脏、冠脉血管扩张②血压升高③心脏