文档介绍：心电监护仪操作程序
各种型号心电监护仪
一、使用对象:
凡是病情危重需要进行持续不间断
的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。
二、操作程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压、SPO2插件联接导线、电极片、配套的血压袖带。
2. 连接心电监护仪电源。
3. 将患者平卧位或半卧位。
4. 打开主开关。
5. 用磨砂纸将电极贴片需要安放位置的皮肤角质层擦净。
6. 连接心电导联线,贴电极片,屏幕上显示心电波。
7. 将袖带绑在肘窝上两横指处。按测量-设置报警限-测量时间。
电极片安放的位置
右上(RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下(RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间(V) :胸骨左缘第四肋间。
左上(LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,
左下(LL) :左锁骨中线剑突水平处。
日常维护
。
、搁放物品,以免仪器散热不良。
,勿折叠受压,以免线束在不经意之间折断。
,附近不能使用手机。
,在擦式过程中机壳内部不能进入任何液体,表面防止划痕;监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球/屏幕专用清洁液擦拭。
监护系统监测心电图时主要观察指标
(一)心率、心律监测:
1. 定时观察并记录心率和心律。
2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。
3. 测量P一 R 间期、 Q—T 间期。
4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。
5. 观察 T 波是否正常。
6. 注意有无异常波形出现(早搏、房颤等)。
(二)血压监测:
分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
 (三)经皮血氧饱和度监测:
用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
(四)呼吸监测:
阻抗式呼吸测量是根据人体呼吸运动时,肌体组织的电阻抗也交替变化,呼吸阻抗随肺容量的增大而增大。阻抗式呼吸测量根据肺阻抗的变化而设计。
注意事项
( 一)心电的注意事项:
1. 取出导联线将其插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可。
,正确步骤:,防止电极片接触不良。。、陪人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。
(二)血氧饱和度的注意事项:
“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。
、不能有任何染色物及污垢,不要在患有灰指甲或指甲畸形的手指上安放血氧探头。注意血氧监测探头每隔1-2h更换另一个手指。
,以防损坏而影响使用。
,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。
(三)血压的注意事项
以成人为例。
~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。测出的血压数值过高/过低时,都应用汞柱式血压计手测用以对照。
,手臂应和心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。
,会影响体温数值的准确。
,否则会造成血液回流或伤口出血。
,第一次测压值只做为参考。