文档介绍：急诊内科
心肺复苏
(一)初级心肺复苏
也称基础生命支持(BLS)异物
其内容包括:
1 对心源性猝死、心物肌梗死、卒中、气道异物的识别。
2 心肺复苏(CPR)
3 自动体外除颤器除颤(AED)
生存链
心源性猝死是院外死亡的主要原因之一。40﹪心室颤动或无脉搏室性心动过速。如果没有及时抢救,可以恶化为心脏停博,外伤、药物过量、溺水、儿童的心脏骤停伴有窒息。治疗主要措施是现场心肺复苏,室颤、室速还应包括除颤。
美国心脏病协会推荐生存链四个组成部分
早期识别急诊情况并启动急救医疗服务系统
早期现场心肺复苏
早期除颤:3-5分钟内CPR和除颤可使生存率达49-75%
早期由专业人员实行高级心肺复苏和复苏后处理
关于心肺急诊
建立心肺复苏指导
早期识别、诊断、治疗AMI
学****有关知识
***初级心肺复苏
1顺序
1无反应或无活动
2打急救电话,取得AED(或请第二位抢救者执行
3开放气道检查呼吸
5若无反应,检查脉搏,10秒内完成
每分钟10—12次救生呼吸,每两分钟检查脉搏
4若无呼吸,行救生呼吸两次见到胸廓起伏
6取得AED前施行心肺复苏(30:2)直到专业抢救者到达或患者开始活动。用力快速按压(100次/分,按压后放松,尽量减少终断
7得到AED或除颤器
8检查心律是否需要除颤
9可除颤的,给予1次除颤,然后立即实行心肺复苏
10不可除颤的,立即恢复心肺复苏,每五个周期检查心律,直到专业的抢救人员到达或患者开始活动
有脉搏
无脉搏
开放气道方法
仰头抬颈法
仰头举颏法
抬举下颌法
按压部位定位方法
步骤1:沿肋弓向中间滑移
步骤2:胸骨与剑突交界处向上二横指