文档介绍：�
中国医学创新�����年��月�第�卷第��期�����������������������������
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����例急危重症病人气管插管的护理�
刘艳华丁霞�
周口市中心医院�河南�周�����������
【中图分类号】����.��【文献标识码】��【文章编号】����—������������—����—���
重症监护室是各种急危重症病人聚集的场所,各种原因导致�吸的节律、频率、深浅度。呼吸机辅助呼吸者,观察有无人机对�
的呼吸衰竭及呼吸功能不全,严重威胁着病人的生命,因此保持�抗、过度通气或通气不足等情况,观察痰液的颜色、性状及量并做�
呼吸道畅通,行气管插管术是一种必要的手段。如何做好气管插�好记录,必要时做生化检查,痰细菌培养加药敏试验,拍床旁��
管病人的护理,维持呼吸功能,为抢救病人赢得宝贵的时机,是护�线胸片,观察有无肺部感染情况,为医生提供可靠的病情动态信�
理工作中至关重要的组成部分。�息,严格交接班。�
�资料与方法��.�严格无菌操作保持吸痰用物无菌,使用一次性吸痰管,戴�
�.�临床资料我科自����年�月~����年�月,对各种原因�一次性无菌手套,吸痰盘内用物每日更换,病床、床头柜、地面用�
导致的呼吸衰竭或呼吸功能不全病人共实施气管插管���例,其�������/�“��”消毒液擦拭,每日�次,空气净化装置持续开放,�
中男��例,女��例,年龄�~��岁,平均��岁。脑出血��例,脑�保持室内温度��—��℃,相对湿度��% 一��% ,使用中的呼吸机�
梗死��例,重型颅脑损伤��例,肺性脑病��例,重症肺炎�例,�管道每周更换�次,吸氧者用双层湿纱布覆盖导管外口。吸痰前�
多脏器功能衰竭合并低氧血症�例,其中�例呼吸已停止。�先用无菌生理盐水湿润吸痰管作润滑用,并试吸是否通畅,把吸�
�.�插管方法�痰管插入气管深部,旋转并上提吸痰管,吸净痰液,每次吸痰不超�
�.�.�插管前的准备工作确定病人需要插管,立即备齐用物,�过���,分泌物黏稠不易吸出者可行雾化吸入或注入生理盐水�
移去床头,患者仰卧,头后仰,颈肩下垫一软枕,尽量使呼吸道轴����后再吸痰。吸痰前后给���% 纯氧或高流量吸氧����,防止�
线成一条直线。对于躁动不安的病人,可静脉推注咪哒唑仑�力�因插管吸痰导致缺氧。�
月西����,并用利多卡因行局部喷雾麻醉,以减轻插管时的不��.�保持气管通畅每�—�小时为病人翻身、叩背、吸痰一次,�
适,清醒病人做好解释以取得配合。备好吸引器、吸痰用物、吸氧�叩背时病人侧卧,从外向内、从下至上沿脊柱两侧,空心掌叩背,�
装置、简易呼吸器、呼吸机、抢救药品等,并根据病人年龄、体重调�力度适宜,以病人能耐受并能振动气管及肺泡内的分泌物,便于�
整好呼吸机参数。经鼻插管者,先检查鼻腔有无异常,吸净鼻腔�排痰为宜。吸痰前后用听诊器听诊两肺呼吸音,以确认吸痰是否�
及气道内的分泌物,经口插管者,先清除口腔内的一切异物,吸净�彻底有效。�
口腔及气道内的分泌物。��.�做好基础护理保持床铺清洁、干燥、平软,卧位舒适,利于�
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