文档介绍：8 R e i o n a l A n a t & O e r a t i v e S u r 2 0 0 9 V 0 1 . 1 8 N o . I
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� 3 8 局解手术学志年第
9 7 例单侧唇裂整复术治疗体会
E x p e r i e n c e o f p l a s t y f o r 9 7 c a s e s w i t h s i n g l e c l e f t l i p
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张玉兰, 赵福全( 内蒙古民族大学附属医院腔科, 内蒙古通辽)
[ 关键词] 单侧唇裂;整复;下三角瓣法;红唇瓣覆盖法
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[ 中图分类号] R 7 8 2 . 2 1 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 1 6 7 2 5 0 4 2 ( 2 0 0 9 ) 0 1 0 3 8 0 1
口_
唇裂是腔颌面部常见的先天性畸形, 常导致患者严重的厂翟照啊r
功能和容颜缺陷, 其整复效果在很大程度上取决于红唇的修复
效果, 即唇红缘的连续, 唇弓、唇峰、唇珠的良好形象。但红唇
2 0 0 0 7 2 0 0 8 7
的修复较为灵活, 难以掌握。年月至年月我科
对 9 7 例患者行单侧唇裂整复术时采用下三角瓣法加两红唇瓣
覆盖法修复, 效果满意。现将治疗体会报告如下。一
1 资料与方法
a . 修复术前;b :修复术后
图 1 复病例之一
l 修术
I . 1 临床资料
7 4 5 1 ~ 3
本组患者 9 例, 其中男 5 2 例, 女例;年龄个月岁。
对合整齐, 而且也应注重红唇的修复。红唇部外形的饱满与均
2 12 . 3 7 % 4 6 4 7 . 4 2 % II
I度唇裂 1 例, 占;II度唇裂例, 占;I 度唇裂
一
匀, 也是术后效果满意与否的重要指征之。临床医师通过实
4 0 . 7
3 9 例, 占 2 0 % 。 9 例患者均伴有不同程度的腭裂。
M il l a r d T e n n i s o n
践, 不断完善其手术操作, 有、等方法, 各家各
1 . 2 手术方法
法在恢复唇高方法操作均较成熟稳定, 但在整复唇红时干变万
全部采用下三角瓣法, 红唇的修复采用健侧红唇瓣覆盖患
化, 方法各异, 无固定术式。理想的唇裂整复术后除了外形接
侧红唇瓣。若健侧红唇瓣较丰满, 可把患侧瓣唇粘膜及红唇缘
近正常的唇弓、人中脊、唇弓曲度及高度外, 唇珠唇弓外形亦良
一
根健侧红唇厚削除部分, 然后将健侧红唇瓣覆盖于患
据瓣薄“”“”
好, 不影响到唇裂术后效果。唇红组织分为干湿部分, 在
侧削去之创面上缝合。若健侧红唇瓣满度不足, 可将患侧红唇
“”
整复时必须将两种成分对位, 以使术后的唇红接近正常的
瓣表面唇粘膜削去形成创面, 把瓣尖插入健侧红唇瓣下以增加
外形。干湿自然分界成自然弧线, 如对位不良可能导致各种畸
红唇丰满度, 再将健侧红唇瓣覆盖于患侧红唇之创面上缝合,
形影响美观。
剪去多余的健侧红唇瓣尖。健侧红唇瓣具有天然的唇珠、唇
一
下三角瓣法是当今修复唇裂最广泛