文档介绍：外固定支架的应用与护理
骨伤一科张欣
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外固定支架
外固定架的定义
类型
适应症
禁忌症
优点和缺点
术前护理
术后护理
健康指导
一、外固定支架(外固定器)又被称为经皮穿针骨外固定器或外固定支架。由固定针、连杆、固定夹、螺栓及螺母等组成。穿入骨骼的固定针通过固定夹螺栓等与连杆固定,达到对骨折复位、固定、加压及延长等作用。这种固定方式是介于内固定与外固定之间的第3种固定方式,兼收了内、外固定的优点,克服了前二者的缺点,是较好的固定方式。
二、类型
大型外固定支架(固定杆直径 11 cm)适用于***下肢。胫腓骨骨折比较常见。
二、类型
中型外固定支架(固定杆直径 8 cm)尤其适用于***上肢,儿童和一些瘦小***的上下肢治疗。
小型外固定架(固定杆直径 4 cm)适用于不稳定的桡骨远端骨折.
三、适应症: 大型与中型外固定支架
二度,三度开放性骨折
感染性假关节形成
软组织损伤的初期快速固定和严重的外伤病人
伴有严重软组织损伤的闭合骨折的固定(软组织套的撕脱,烧伤,皮肤病患者)
骨干骨折伴有关节周围骨折
严重的软组织与韧带损伤的临时跨关节固定
一些骨盆环骨折和某些儿童骨折
关节融合术和截骨术
三、适应症: 小外固定支架适应症
关节内骨折
关节外骨折
切开复位内固定前的临时固定
骨折伴有开放或闭合的软组织损伤
复合伤
四、禁忌症
社会、生理原因不适宜外固定支架的治疗
因骨及软组织疾病而不适合置入螺钉的病人。
五、优点和缺点
优点:
对骨的血供破坏少
对软组织覆盖干扰少
对开放骨折的稳定非常有效
加压与延长随意调整
感染风险下良好的选择
操作简单
缺点:
固定针穿过软组织
限制关节活动
钉道感染
笨重,病人不能忍受
骨折后期骨成角畸形