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通川区人民医院新生儿科.doc

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文档介绍

文档介绍:通川区人民医院新生儿科
常用急救药品作用、不良反应、用法和注意事项
序号
名称
剂量
作用
不良反应
用法及注意事项
1
盐酸肾上腺素
1mg/ml
直接兴奋肾上腺素α受体和β受体,加强心肌收缩力心率加快,皮肤、黏膜、内脏血管收缩。血压升高,支气管平滑肌松弛,血糖升高、代谢加强。
主要用于过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救
主要用于过敏性休克支气管哮喘,心跳骤停的抢救常见心悸、头痛、震颤等。过量可有血压升高、心律失常
皮下注射、肌内注射:-1mg/次
气管给药或心室内注射:-
器质性心脏病、高血压、冠状动脉硬化、糖尿病患者禁用
2
多巴***
20mg/2ml
小剂量时:主要作用于多巴***受体,使肾及肠系膜血管扩张。尿量及钠排泄量增加
小到中等剂量,直接激动β1受体,对心肌产生正性肌力作用,使心肌收缩力及心搏量增加
大剂量时,激动α受体,增加周围血管阻力,肾血管收缩,肾血流量及尿量减少
适用于各种原因引起的休克,可增加心排血量,也用于心功能不全
过量时可出现血压升高、心律失常
静脉滴注:20mg加入5%GS200-500ml中,滴速75-100ug/min
使用前应补足血容量,给药时应选用粗大静脉注射并避免药液外溢,本品有交叉过敏
3
硫酸阿托品

M胆碱受体阻滞药,具有M胆碱作用,解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、心率加快、支气管扩张,大剂量时能作用于血管平滑肌,扩张血管,接触痉挛性收缩,改善微循环
用于各种内脏绞痛
迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞等缓慢性心律失常;
抗休克
随剂量增加出现下列不良反应:
1、口干、少汗、瞳孔扩大、视物模糊、脉速、中枢兴奋,呼吸加快加深等,严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量***为80mg-130mg儿童为10mg
皮下、肌内或静脉注射。***常用量,-,-3mg;发热、脉速、腹泻患者及老年人、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女慎用
解救有机磷酸之类中毒
4
尼可刹米

直接兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,用于各种原因引起的呼吸抑制
常见面部刺激征、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、呕吐、心律失常、抽搐甚至昏迷
-,作用时间短暂,英视病情间隔给药
5
盐酸洛贝林
3mg/ml
刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用;对自主神经节先兴奋后抑制
用于各种原因引起的呼吸抑制。也用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒
可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等
静脉注射:常用量,***1次3mg;新生儿窒息可注入脐静脉3mg。皮下或肌内注射:常用量,***一次10mg;剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥
6
间羟***
10mg/ml
主要兴奋α受体,受压作用比去甲肾上腺素弱但作用持久,用于各种休克及低血压
升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常。静脉滴注时药液外溢可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死糜烂或