META分析解释 PPT幻灯片.ppt

文档介绍：循证医学代表了现代医学的前进方向,促进临床合理用药
循证医学意为“遵循证据的医学”
其核心思想是:
根据研究结果

确定治疗方案/选择最佳治疗药物
1
,,86(17).1153-4.
,24(12).555-7.
为什么一级是循证医学的最高证据?
2
一级位于宝塔顶部是最高级别证据
3
、,7(4):540-1.
,3(20):111-3.
多个RCT
大样本
Meta分析结果一致
什么是RCT?RCT有什么特点?
4
Meta分析可信度更高
国内也翻译为荟萃分析,是一种统计学分析方法
将多个、单独的、对相同适应症进行观察的RCT进行合成分析(将不同RCT中同一指标合并成一个指标进行的meta分析-见下页举例)
多个RCT的meta分析结论比单个RCT更可信
主要优点
7
,21(11):2011-3.
.
增大样本量
增强可信性
OR?加权均数差?各有什么意义?
8
比值比(OR)
试验组有效率
OR=1
试验组疗效与对照组相当
OR>1
试验组疗效优于对照组
OR<1
试验组疗效劣于对照组
9
OR=
对照组有效率
只有xxx率才需要做OR值,如:有效率、脱落率、不良反应发生率……
比值比(OR)举例
假设:
试验组有效率为85%
对照组有效率为50%
10
试验组有效率
OR=
对照组有效率
=
85%
50%
=
OR>1
试验组疗效优于对照组