文档介绍：中暑
概述
定义: 是指高温、高湿环境中发生的以体温调节中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害为主要表现的急性热损伤性疾病。
是一组临床综合征
以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征
多发生在夏季
疲劳、饥饿和体质虚弱者容易发病
促使中暑的原因
:人体可获取热量
:如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进症
:如湿度较大、过度肥胖、穿透气不良的衣服等
:见于系统性硬化病、先天性汗腺缺乏症、广泛皮肤烧伤后疤痕形成等
运动员中暑
散热的方式
人体适宜的外界温度是20-25˚c,相对湿度为40%-60%,通过以下方式散热:
(1)辐射(radiation):约占散热量的60%。散热速度及量取决于身体表面与环境温度差。
(2)蒸发(evaporation):约占散热量的25%。在高温环境下,蒸发是人体主要散热方式。湿度大于75%时,蒸发减少;湿度达90-95%时,蒸发完全停止。
(3)对流(convection):约占散热量的12%。散热速度取决于空气流速。
(4)传导(conduction):约占散热量的3%。。
产热增加↑
体温调节中枢
皮肤血管扩张
心跳加快,心肌收缩力增强
心输出量增加
经皮肤血管的血流增加
散热增加↑
中暑-- 发病机制
中暑分级
根据我国《职业性中暑诊断标准》,可将中暑分为三级(类):
先兆中暑
轻症中暑
重症中暑
重症中暑分型
重症中暑以其发病机制和临床表现常分为三型:
热射病
热痉挛
热衰竭
重症中暑的发病机制
热射病:主要发病原因是由于人体受外界环境中热源的作用和体内热量不能通过正常的生理性散热以达到热平衡,致使体内热蓄积,引起体温升高
热痉挛:主要是高温环境中,人的散热方式主要依赖出汗,大量出汗使水和钠盐过多丢失,使肌肉痉挛,并引起疼痛
热衰竭:主要是由于人体对热环境不适应引起周围血管扩张、循环血量不足、发生虚脱;亦可伴有过多的出汗、失水和失盐