文档介绍：济南至乐陵高速公路工程
结构物台背回填施工(检验)台账
济南至乐陵高速公路LQSG9项目部
二零一二年月
济南至乐陵高速公路工程
结构物台背回填施工(检验台账)
施工单位:中铁十六局集团第一工程有限公司合同号:LQSG9
监理单位:潍坊市华潍公路工程监理处编号:
序号
桩号
结构物名称及部位
填料类别
总层数
施工层数
施工日期
检验日期
检验情况
5%石灰土
填表: 复核: 监理:
台背回填准备工作报验单
合同号:LQSG9 编号:
桥涵桩号和名称
台号
总层数
准备工作要求
是否将每层厚度标线、层位一级每隔5层标注一次改桥涵名称桩号及台号用红油漆标注在构造物上。
是否将路基头的虚土挖除,挖至路基有效压实部位,。
其他需要说明的事项
承包人自检结果
承包人技术负责人意见:
签字: 日期:
驻地办检查结果
驻地办专业监理工程师意见:
签字: 日期:
施工人员和机械
备注
承包人首先对台背回填前准备工作进行自检,符合要求后,填写此单报驻地办专业监理工程师,经驻地办专业监理工程师现场检查符合要求,并签认此单后方可进行台背回填施工。
台背回填压实度检验报送单
合同号:LQSG9 编号:
桥涵桩号名称
台号
检测层数
土场名称及标准
压实度设计值:96%
自检结果:
承包人签字: 年月日时
驻地办收件人签字
收件时间: 年月日时
是否拍照并出具照片
驻地办试验室抽检结果及意见:
驻地办试验人签字: 年月日时
总监办中心试验室收件人签字
收件时间: 年月日时
台背回填每层照片是否齐全
总监办中心试验室抽检结果及意见:
总监办中心试验室试验人签字: 年月日时
备注
只由驻地办试验室进行抽检的,本单一式二份,承包人试验室与驻地办试验室各存档一份。由总监办中心试验室抽检的,本单一式三份,承包人试验室、驻地办试验室与总监办中心试验室各存档一份。