心力衰竭治疗药物.pptx

文档介绍：慢性心力衰竭的治疗
心力衰竭(heart failure)
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。由于心肌收缩力下降或心室负荷的异常增高,使心排血量降低不能满足机体代谢的需要,临床上以器官、组织血液灌注不足及出现肺循环和体循环淤血的表现。心力衰竭时通常伴有肺循环和体循环的被动性充血故又称之为充血性心力衰竭(congestive heart failure)。
病因
基本病因

缺血性心肌损害、心肌炎和心肌病、
继发代谢障碍等

(高血压、AS、PS)
(心脏瓣膜关闭不全、先心左右分流、循环血容量增多等)
病因
诱发因素
感染
心律失常
血容量增加(钠盐摄入、输液过多、过快)
过度体力劳动或情绪激动
电解质紊乱(低钾、低镁等)
药物应用不当
合并其他疾病如甲亢、贫血、肺栓塞等
右心衰临床表现
症状:体循环淤血症状。
:腹胀,食欲不振,恶心呕吐等

体征:
(胸腹水、心包积液)
(充盈、怒张、搏动增强、肝颈回流征)
,严重者可出现心源性肝硬化表现。
:右心奔马律
药物治疗
一般治疗
:
瓣膜性心脏病
缺血性心肌病
其它:甲亢、室壁瘤等
:
控制感染
治疗心律失常
纠正贫血、电解质紊乱
注意是否并发肺梗死
一般治疗
,降低新的心脏损害的危险性
戒烟、戒酒、减轻体重
控制高血压、高血脂、糖尿病
低盐、低脂饮食,心衰者每日称体重
适当运动
预防感冒或感染