文档介绍：第10章
肠杆菌科
九行
肠杆菌科(Enterobacteriaceae)细菌
是一大群生物学性状相似的革兰阴性杆菌,常寄居在人和动物的肠道内,亦存在于土壤、水和腐物中。
目前已有44个属,170多个种。但该科引起人类95%以上感染的菌种却不到20个。
肠杆菌科的细菌与医学的关系可分为三种情况:
①致病菌:有少数细菌总是引起人类疾病,如伤寒沙门菌、志贺菌、鼠疫耶尔森菌等;
②机会致病菌:一部分细菌属于正常菌群,但当宿主免疫力降低或细菌移位至肠道以外部位时,即可引起机会性感染,如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等;
③由正常菌群转变而来的致病菌:如引起胃肠炎的大肠埃希菌,即是由于获得位于质粒、噬菌体或毒力岛上的毒力因子基因后而成为致病菌。
肠杆菌科细菌共同生物学特性:
-杆菌。大多有菌毛,多数有周鞭毛,少数有荚膜,不产生芽胞。
。
、沙门菌等致病菌和其他大部分非致病肠道杆菌,前二者不发酵乳糖。
、鞭毛H抗原和荚膜抗原。
。
,其中最常见的是耐药性变异。
肠杆菌科细菌革兰染色
抗原结构
第一节埃希菌属
埃希菌属(Escherichia)有6个种,只有大肠埃希菌()是临床最常见、最重要的一个菌种。
①大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群;
②在宿主免疫力下降或细菌侵入肠外组织器官后即可成为机会致病菌,引起肠道外感染;
③一些血清型的大肠埃希菌具有致病性,能导致人类胃肠炎;
④在环境卫生和食品卫生学中常被用作粪便污染的卫生学检测指标。
G-杆菌。多数菌株有周身鞭毛,有菌毛,无芽胞。
兼性厌氧。
能发酵葡萄糖等多种糖类,产酸并产气。绝大多数菌株发酵乳糖。IMViC试验结果为“++--”。
有O、H和K三种抗原。
能产生大肠菌素(colicine)。
一、生物学性状
(一)致病物质
(adhesine)
包括定植因子抗原(CFA)、集聚黏附菌毛(AAF)、束形成菌毛(bundle forming pili, Bfp)、紧密粘附素(intimin)、P菌毛、I型菌毛和侵袭质粒抗原(invasion plasmid antigen, Ipa)蛋白等。
志贺毒素(Stx)、耐热肠毒素(ST)、不耐热肠毒素(LT);还有内毒素、荚膜、载铁蛋白和III型分泌系统(type III secretion systems)等。
二、致病性与免疫性