文档介绍：临床常见标本的采集与注意事项
呼吸内科
李晓玲
2014年11月17日
标本采集原则

、核对和解释工作

(1)采集方法采集量和采集时间要正确
(2)要及时采集,按时送检,以免影响检验结果。
标本采集原则

应在病人使用抗生素前采集,如易使用应在检验单上注明。
采集时严格执行无菌操作,标本须放入无菌容器内,不可混入防腐剂,消毒剂及其他药物,培养基应足量,无混浊、变质,以保证检查结果的准确性。
各种标本采集方法

(以动脉血气分析为例)

:注射盘(一次性静脉采血针,标本容器等)
,用于测定血液中某种物质的含量(如血糖、尿素氮等),血清标本,用于测定血清酶、脂类、电解质及肝功能等,血培养标本,用于血液的细菌学检查。
静脉血标本采集法
血清标本:将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内。注意:避免震荡,以防红细胞破裂造成溶血。
全血标本:将血液顺管壁缓慢注入有抗凝剂的试管内,混匀。注意:注入血后应立即轻轻摇匀,使血液与抗凝剂充分混匀,以防血液凝固。
血培养标本:采集血培养标本应防止污染,采集前要检查容器有无裂缝,培养基是否足够,有无浑浊、变质等。一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人,应取血10-15ml。
静脉血标本采集法

血标本做生化检验,应在病人空腹时采取,因此,应事先通知病人,避免因进食而影响检验结果。
根据不同的目的选择标本容器,并计算所需血量。
严禁在输液,输血的针头处抽取血标本,以免影响检验结果。
同时抽取几项检验血标本,一般注入容器的顺序为:血培养瓶,抗凝管,干燥试管。

用物:注射盘(一次性无菌注射器,肝素钠)
操作步骤:
,休息5min,应正常呼吸,避免憋气及过度通气,以免影响检查结果。
,常规皮肤消毒,用动脉采血针(内有肝素)垂直刺入血管,,用消毒干棉球压住穿刺处快速拔出针头。局部按压5min以上,防止血肿形成。
,隔绝空气。随即挫动注射器,使血液与肝素充分混匀,立即送检。
动脉血标本采集法
注意事项:
送检过程中要防止针头橡皮脱落,造成空气直接进入注射器。
如有不慎脱落,必须如实向检验人员说明情况,并告知临床医生,以免影响检验结果和临床诊断。
如确因不能及时送检,可将标本短时间内保存于4℃冰箱中。
操作中应严格执行无菌技术,以防感染。
有出血倾向的病人,谨慎使用。