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全国校园足球活动调查问卷
(样例)
为了解中小学校园足球活动开展情况,研究制定相关支持政策,特开展此次调研工作。调查数据,仅限于行政决策内部参考,不用于评价任何学校的办学状况和任何地区的教育工作,请按问卷中的要求如实填写。此为问卷样例,请登录“全国学校体育质量监测服务平台”在线填写和提交问卷,同时按要求打印、盖章和提交书面问卷。感谢您的支持和配合!
教育部体育卫生与艺术教育司
一、学校基本信息
学校名称;学校位于省(区、市)
地(市、州) 县(市区);邮政编码
学校类别(可多选):
(1)足球定点小学(2)足球定点初中(3)足球定点高中
(4)非足球定点小学(5)非足球定点初中(6)非足球定点高中
(7)国家级足球定点学校(8)省市级足球定点学校(9)民办学校
(10)公办学校(11)体育传统项目学校(运动项目名称为)
学校所在区域:
(1)农村(2)城市(3)县镇
学校师生基本情况:
学生总数人。教师总数人,总计缺编人。体育教师共
人;其中,专职人,兼职人,外聘人,缺编人
学生参加保险的情况(如没有可不填):
(1)学生参加校方责任保险的情况:参保学生共计人,保险费金额为每生每年元(由承担:选菜单——政府、学校、学生家长、其他),最高赔偿保险金额为每生万元
(2)学生参加其他种类保险的情况:保险名称为,参保学生共计人,保险费金额为每生每年元(由承担:选菜单——政府、学校、学生家长、其他),最高赔偿保险金额为每生
万元
二、校园足球开展情况
学校参加足球活动的学生(指每周参加有组织的足球活动2次及以上,每次不少于60分钟的学生):上一学年里,共计人;其中,男生人,女生人
学校各年级每周体育课课时数(上一学年):
(1)一年级节(2)二年级节(3)三年级节
(4)四年级节(5)五年级节(6)六年级节
学校各年级每周足球课课时数(上一学年):
(1)一年级节(2)二年级节(3)三年级节
(4)四年级节(5)五年级节(6)六年级节
足球课使用的教材是(可多选):
(1)体育课教材(2)统编足球教材(3)校本足球教材
(4)其他足球教材(填写名称) (5)没有教材
学校大课间活动是否安排足球内容:(1)是(2)否
如果有,主要活动内容是
学校的足球课教学考核情况:
(1)同体育课的考核一样(2)有专门的考核(考核方法是)
足球教师来源情况:
(1)体育院校足球专业毕业人(2)足球专业队退役运动员人
(3)外聘足球教练人(4)非足球专项的体育教师(5)其他人
足球教师培训获得的教练员资格情况(校园足球定点学校填写):
获得A级人,B级人,C级人,D级人,指导员人
学校开展足球活动的场地主要是:
(1)学校自有场地(2)租赁校外其他单位的场地
学校自有足球活动场地状况(可多选):
(1)水泥等硬化场地(2)人工草坪(3)天然草坪(4)塑胶场地
(5)其他(请写名称)
学校用于足球活动场地有:
标准11人场地块,7人制场地块,5人制场地块,室内5人制场地块,其他足球场地块;面积共计平方米
学校是否成立有学生足球俱乐部(社团或兴趣小组):(1)有(2)无
如果有,参加的学生人数人。每周活动次,每次活动小时。
有无指导教师:(1)有(2)无
学校成立足

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