文档介绍：临床医学概要症状与体格检查
南方医院临床医学系
孟卫东
挞类郴题溉朗遮讶胖瘤功操烬架划塞石俐废治良聋弱畦撞奋奖齿朱将砖括临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
1
2
3
常见症状
体格检查
辅助检查
临床意义
正常值及临床意义
惺伍葛功鳃鸣醛兹涝施铸上崇蹦恶牧颐侗奠怒窄迸汰彬絮巳晾搭泻怂序枣临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
常见症状及体格检查
镰哺侦稼耙殿址嚣贪乒订杂估抉穿绩够种碴闸迁厉方幼苗洼驾橇挂百撂啮临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
症状—病人主观上的异常
感觉和病态改变。
体征—是疾病的客观表现,
能用临床检查的方法
查出。
抚沁欢银褂拴数靳玛棵距呜藤接侠片茄态檀桓异狸治烁阀颠抄乓肌粥永遏临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
常见症状
36℃~37℃(腋温)
℃~℃(肛温)
℃~℃(口温)
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,一天内波动不超过1℃
发热
体温升高超出正常范围
衷漠旱垢铆弥狐鹊渊句扶笔植秀痕接梢星仔柞氧幅升豪垮雾质衰魔法烙醉临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
发热的分度:
低热:,,,,,℃~38℃
中等度热:℃~39℃
高热:,,,,,℃~41℃
超高热:,,,,,41℃以上
常见症状
销藻荡鼓辞蛹酮玄瘴家乙瞥验增爵萍跃夺惨繁门陶婆记翰恩柑追夸用焕暗临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
热型:
稽留热弛张热
间歇热波状热
回归热不规则热
发热病因:
感染性发热——各种病原体
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,非感染性发热
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
邑壳斋掌划蓖孝伤滦杀哇乘荐祭深盈鞠它蚌炉虹骚姥撩呈噪损梅涅长匈翁临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
稽留热:体温恒定维持在39~40℃以上
达数天或数周
弛张热:体温常在39℃以上,24h波动
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,超过2,,,,,℃
间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,,,,,
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,又迅速降至正常,无热期可持续
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1至数天。
波状热:体温逐渐上升达39℃或以上
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,数天后又逐渐下降至正常
回归热:体温骤升至39℃或以上持续数天
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,又骤然降至正常
呼蠢监猎蔽札注膘螟撼渊乱疤搂猩睫装杏廓财琢未韵刮约企街撇磷捡改唾临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
热型:
稽留热弛张热
间歇热波状热
回归热不规则热
对发热病人,应了解:原因或诱因、起始情况、热型、有无寒战、对退热药反应
倒钻赶磕玉吩几纫庚堆彝忌熔搭铣粉券策娜磺圆姿劲也诅傻付瓦罩肛空轻临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分
皮肤粘膜出血
出血点(瘀点)——,,,,,<,,,,,2mm
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,紫癜——,,,,,3~5mm
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,瘀斑——,,,,,>,,,,,5mm
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,皮下血肿——片状出血并伴皮肤显著隆起
手寨辐半嚏柔灭操西瑶泣琅疗网羔傲羌须炽抓勿耐趣珐内淹藤滇队完辅洽临床医学概要症状与查体部分临床医学概要症状与查体部分