文档介绍：手术中安全用药
主要议程
一、手术室安全用药存在的主要隐患因素
二、建立手术室安全用药的制度
三、防范手术室安全用药隐患的措施
一、手术室安全用药存在的主要隐患因素
一、手术室安全用药存在的主要隐患因素分析
1、药品种类增多和范围扩大
抗生素更新过快,药品名和通用名错综复杂
导致执行医嘱容易出现差错
2、用药过程查对制度未严格执行
未询问过敏史
未核对药品和患者姓名
术中执行口头医嘱不规范和药品用量计算的准确率不够
未严格查对使用方法及时间
3、手术室的无菌性要求
药品缺失外包装
药品标签字迹模糊或者根本没有标签,用药错误便极易发生
药品标签的效期和批号不清或不统一
4、不熟悉用药的正确方法和药物的特性
滴注速度和合适的溶媒不熟悉,导致抗生素容易发生理化性质的改变
不熟悉药物不良反应的处理
不熟悉抗生素的过敏反应与***品的不良反应
二、手术室安全用药存在的主要隐患因素分析
二、手术室安全用药存在的主要隐患因素分析
5、手术室工作节奏快
不能保证按时给药,药物不能达到最好的预防效果
工作强度大容易导致错误的发生
6、药品存放不符合要求
需要低温保存的药品未及时处置
静脉、经鼻胃管内或者术中手术台上才用的药品,存放时没有及时分开
包装相似的药品未明显分开
7、自我防护意识不足
术中配制化疗药物未加用防护措施,只在常规着装下进行操作,易对护士自身造成损伤
8、书写用药后的不规范、不整齐
随时记录意识不强
记录不规范、涂改,有缺漏
二、手术室安全用药存在的主要隐患因素分析
医院手术部(室)管理规范 (试行)
第十六条
手术部(室)应当建立并实施手术中安全用药制度,加强特殊药品的管理,指定专人负责,防止用药差错。
二、建立手术室用药制度
(一)严格用药查对制度
1 用药时,要严格三查七对:
三查:备药时查(复诵医嘱),用药时查(与医生二人核对),用药后查(复诵医嘱)。
七对:药名、剂量、浓度、用法、给药途径时间失效期。
2 查对方法:二人唱名核对;二人都看清算清。
3 药品如有沉淀、浑浊、变质或标签不清,瓶口破裂不得使用。
4 易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史,查看有无过敏记录和皮试结果。使用毒麻限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
用药时如有疑问,应立即查清方可执行。
体腔内用药,需要稀释浓度的,要按照正确的配置方式、比例、给药方法进行操作。
二、建立手术室安全用药的制度