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倍他乐克针剂急救心脏.ppt

上传人:rjmy2261 2012/9/10 文件大小:0 KB

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倍他乐克针剂急救心脏.ppt

文档介绍

文档介绍:保护心脏的急救用药
倍他乐克®注射液
倍他乐克注射剂适应症
室上性快速型心律失常
预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛
严重高血压危象
围手术期高血压和快速型心律失常
口服倍他乐克者无法进食时
规格:5mg:5ml
包装: 预充型针筒 3支/盒
倍他乐克改善心肌缺血
Málek et al, Acta Med Scand, 1978
140
120
100
80
0 10 20 30 40 50 60分钟
心率×收缩压/100
倍他乐克静注+口服
倍他乐克减少心脏做功
% 胸痛缓解病人
100
80
60
40
20
0
5 10 30 60min
倍他乐克
安慰剂
注射后
Waagstein et al, Acta Med Scand, 1975
倍他乐克缓解缺血性胸痛
70
60
50
40
30
20
10
累计死亡例数
10 20 30 40 50 60 70 80 90
入选后天数
Hialmarson A et al, Lancet. 1981
安慰剂 62(%)
倍他乐克 40(%)
安慰剂
p=
倍他乐克
死亡率减少36%
哥德堡美托洛尔研究: 倍他乐克显著减少心梗病人的死亡率
MIAMI Trial Research Group, Eur Heart J 1985; 6:199-226
12
10
8
6
4
2
0
安慰剂
倍他乐克
0 1 2 3 4 ≥5
≤2 ≥3
55/
1874
62/
1866
87/
1027
61/
1011
总死亡率
(%)
危险因素数
低危
高危
MIAMI研究: 倍他乐克显著降低高危患者的死亡率
P=
高危组
死亡率降低29%
Rydén L,et J Med 1983;308:614-618.
天数
室颤发生次数
P<
安慰剂
倍他乐克
44
40
36
32
28
24
20
16
12
8
1 3 5 7 9 11 13 15 >15
哥德堡美托洛尔研究: 倍他乐克显著降低室颤的发生率
30
20
10
0
3 12
Herlitz J, et al. J Heart Failure 1997;4(1). Abstract 473.
随访(月)
倍他乐克
(n=131)
安慰剂
(n=131)
累计死亡率
(%)
双盲期末大多数患者仍继续服用倍他乐克
P=
双盲治疗期末
P=
哥德堡美托洛尔研究: 倍他乐克显著降低并发心衰的心梗患者的死亡率
30
20
10
n=471 460 197 214
P=
≤12小时 >12小时
Ryden L et al, N Engl J Med. 1983
使用利多卡因病人数
安慰剂
倍他乐克
哥德堡美托洛尔研究: 倍他乐克减少利多卡因的需求