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医疗质量核心管理制度培训.ppt

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医疗质量核心管理制度培训.ppt

文档介绍

文档介绍:医疗质量安全管理 核心制度
只有提高医疗质量
才能确保医疗安全
质量,通常是指一种产品或一项服务工作优劣好坏的程度。
医疗质量,是指医疗机构、医务人员在疾病诊疗过程中的行为、操作规程、治疗效果优劣好坏程度的综合评判。
医疗质量包括:病历书写质量、诊断质量、治疗质量、手术麻醉质量、抢救质量、护理和院感质量。
一、什么是医疗质量
二、什么是医疗质量管理
医疗质量管理:就是运用组织管理的形式,制度管理的形式,质量控制的形式,考核评价的形式,对医疗全过程实行监督、控制、评价,然后做出综合谁确的评判。
三、什么是医疗质量分级
医疗质量分级:一级为医疗基础质量,二级为医疗环节质量,三级为医疗终末质量。
基础质量:是指经治医师刚刚完成的病历,未经过上级医师审核的原始成品。
环节质量:是指经治医师所写的病历,已经过上级医师或科主任审查修改,但尚未上交院质控。
终末质量:是指病人已经出院,病历已上交到院质控科,其内容已没有太多的改变了。
四、什么是质量控制
质量控制:是指通过一定的措施及手段,对三级医疗质量过程中存在问题进行纠正。
三级质量控制:一级为自控,二级为科控,三级为院控。
三级质量控制与级质量管理是相对应的:一级质控对应的是医疗基础质量,二级质控对应的是医疗环节质量,三级质控对应的是医疗终末质量。
五、如何做好医疗质量控制
1、医疗质量控制,是确保医疗质量不可缺少的一道工序,是找出医疗质量缺陷最直接、最有效、最准确的纠错手段,同时也是评判医疗质量最重要的依据。
2、质控人员自身必须熟悉相关标准和相关规定,准确掌握缺陷程度标准。
(1)重度缺陷:导致患者重要组织器官损伤,残废,甚至死亡的。容易发生重度缺陷的情形有:违反操作规程的诊疗行为、越级诊疗行为、技术水平低下、超负荷运行。
五、如何做好医疗质量控制
(2)中度缺陷:导致患者器官功能损伤,轻度残废。容易发生中度缺陷的情形有:书写时间不规范、观察病情不到位、分析病情欠深度、缺失重要资料。
(3)轻度缺陷:给患者增加痛苦的。容易发生轻度缺陷的情形有:首页填写不规范,包括漏项、错项,描述不规范,术语不准确,诊断排序不规范,语句不通顺,错别字多。
五、如何做好医疗质量控制
3、质量控制需要层层配合把好各自关口,一级向一级负责。
(1)经治医师必须把好自己的基础质量关,不要出现浅层次的错误。
(2)环节质量控制要到位,不能疏忽每一个环节,每一个角落,甚至每一个标点符号,确保上交病历都在“合格”标准以上。
(3)终末质量控制,做好等级评定,做好分析讲评。
五、如何做好医疗质量控制