文档介绍：星状神经节阻滞及操作技巧
历史
1883年Liverpool和Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时,误伤了颈部交感神经,却得到了明显的治疗效果。
1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法,很快成为一种用途广泛的疗法
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解剖与生理
从T1~L3交感神经中枢发出节前纤维在椎体旁、前形成交感神经干
颈部交感神经干:颈上神经节,颈中神经节和颈下神经节(星状神经节或颈胸节)
第一肋骨颈之间的前方,斜角肌群的内侧,肺尖上方。卵园形,长约2厘米,宽1厘米,下界位于胸膜后方
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解剖与生理
发出的灰交通支连接第7,第8颈神经和第1胸神经
发出分支围绕锁骨下动脉及其分支组成丛,并随该动脉到达腋动脉第1段。
发出分支围绕椎动脉组成椎动脉丛,沿椎动脉上行,进入颅腔,围绕椎动脉及基底动脉,直到大脑后动脉,在此和起自颈内动脉的神经丛会合。
发出心下神经沿锁骨下动脉后方,气管的前方下降,加入心丛而参与支配心脏活动。
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阻滞治疗作用机理
疾病治疗作用部位
植物神经系统
内分泌系统
免疫系统
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作用机理
中枢作用:通过下丘脑的维护内环境稳定机能而使机体的植物神经功能,内分泌功能和免疫功能保持正常
周围作用:阻滞部位的节前和节后纤维的功能受抑制,分布区内的交感神经纤维支配的心血管运动,腺体分泌,肌紧张,支气管收缩及痛觉传导也受到抑制。此周围作用一直被用来治疗头部,上肢,肩部,心脏和肺部的一些疾病
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已经在我科获得应用的适应症
枕神经痛、偏头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面瘫、突发性耳聋、头面部带状疱疹、过敏性鼻炎、寻常性痤疮、颈椎病、肩周炎、颈肩臂上胸部范围内神经痛、高血压、肠激惹综合症、失眠、顽固性呃逆等
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治疗疾病种类
原发性高血压和低血压
低热和低体温
多汗症和无汗症
体重增加或减少
甲状腺机能亢进或低下
肢端红肿症和肢端紫绀症
嗜睡症和失眠症
过食症和拒食症或食欲不振症等
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