文档介绍:流行性感冒患者的护理
林丽萍教授
一、定义、概述
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
是一个古老的、第一个实行全球性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。
典型的临床特点是急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸道卡他症状相对较轻。
二、病原学
流感病毒属于黏液病毒
含单股RNA根据抗原结构不同分为甲、乙、丙三型。其特点是容易发生变异,其中甲型流感病毒最容易发生变异,可感染人和多种动物,为人类流感的主要病原,常引起大流行和中小流行。。
流感病毒不耐热
对常用消毒剂敏感,对紫外线敏感
三、发病机制及病理
流感病毒引起呼吸道黏膜及肺组织炎症
病理变化主要表现为细胞变性、坏死、脱落,炎性细胞浸润
四、流行病学
。病初2~3d传染性最强
,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。
。病后有一定的免疫力,三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫,感染后免疫维持时间不长,可反复发病。与年龄、性别、职业等无关。
,迅速蔓延,2~3周达高峰,发病率高,流行期短。四季均可发生,高峰多发生在夏季和冬季。通常为先城市后农村,先集体单位,后分散居民。甲型流感病毒常以流行形式出现,能引起世界性流感大流行。乙型流感病毒常常引起局部暴发,不引起世界性流感大流行。丙型流感病毒主要以散在形式出现,主要侵袭婴幼儿,一般不引起流行。
五、临床表现
、老年人、慢性心肺疾病及免疫功能低下者。病初如单纯型流感,后病情迅速加重,出现高热持续不退,全身衰竭,剧烈咳嗽,血性痰、呼吸急促,发绀等。双肺有干啰音,X线检查有肺部阴影。
、瑞氏综合征、其他病原或病毒性肺炎。
六、辅助检查
(PCR)
七、治疗要点
采用综合治疗措施,防止并发症,降低病死率。
1. 一般治疗住院隔离治疗,补充营养,维持水、电解质平衡。
,能缩短发热时间,减轻症状,加速疾病的恢复,对乙型流感病毒无作用。
。
八、预防
,加强环境消毒,减少公众集会。
。
,每年秋季接种流感疫苗。
九、护理评估
-社会状况