文档介绍：心悸护理常规
    因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为主要临床表现。病位在心。神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参照本病护理。
一、护理评估
    1 心率、心律情况。
    2 对疾病的认知程度及生活自理能力。
    3 心理社会状况。
    4 辨证:心虚胆怯证、心脾两虚证、心阳虚弱证、阴虚火旺证、心血瘀阻、水气凌心证。
  二、护理要点
1 一般护理
(1)按中医内科一般护理常规进行。
    (2)重者卧床休息,轻者适当活动。
2 病情观察,做好护理记录
    (1)观察患者心律、心率、血压、呼吸、神色、汗出等变化。
    (2)观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。
    (3)出现面色苍白、汗出肢冷、口唇青紫时,报告医师,并配合处理。
    (4)出现脉结代及促、心前区出现剧烈疼痛时,报告医师,并配合处理。
    (5)出现呼吸表浅,频率、节律发生改变时,报告医师,并配合处理。
3 给药护理
(1) 中药汤剂宜温服,心阳不振者应趁热服用。
(2)观察并记录服药后的效果及反应。
4 饮食护理
(1) 饮食注意营养、水分和钠盐的摄入量,尤其对水气凌心水肿者,应限制水和钠盐的摄入。
(2)饮食有节制,宜清淡可口,忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
(3) 便秘者给予润肠通便之物,多食含纤维素的食物。
5 情志护理
(1) 心悸发作时有恐惧感者,应有人在旁陪伴,并予以心理安慰。
(2) 平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虑对病情的不良影响。
(3)指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如***法、转移法、音乐疗法