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支气管哮喘的中医药研究进展·综述·成艳丽陈宪海山西中医年月第卷第期关键词:支气管哮喘;中医药疗法;综述中图分类号:.南妆晔堵耄篈文章编号:—支气管哮喘是一种发作性痰鸣气喘疾患,是俅渤<病、多发病。在中医学中属哮证、哮病、呷嗽等范畴,《内经》虽无病名,但有“喘鸣”、“胸”之类的记载。《金匮要略》称之为“上气”:“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。”并从病理上将其归属于痰饮病中的“伏饮”证。元·朱丹溪首创“哮喘”病名,阐明病机为“哮专主于痰”;目前西药治疗主要以抗炎解痉为主,急性期改善症状明显,但易复发。而中医药重视整体调节,治疗哮喘具有副作用少、复发少的优势。∫虿』支气管哮喘病因病机较复杂。中医学认为,其发病多因肺、脾、肾三脏功能失调,水湿内聚为痰,伏藏于肺,成为哮喘发病的潜在“夙根”,遇外邪诱发,痰阻气道发为哮病。正如《症因脉治·哮病》所言:“哮病之因,痰饮留伏,结成窠臼,潜伏于内,偶有七情之犯,饮食之伤,或外有时令之风寒,束其肌表,则哮喘之证作矣”。关于“夙根”,许多学者提出了不同的观点,如刘臣等¨粤嬷の;。璉用《素问脉要精微论》“血在胁下,令人喘逆”加以论证,认为瘀血阻滞也为哮喘之夙根。郑健等嵋。认为,哮喘正气不足为其本,痰瘀内伏乃其根,外感之邪为诱发之因,气闭痰喘为发病之标。久病哮喘络无不阻,血无不瘀,故而认为,痰瘀互结是哮喘的主要病机。晁恩祥口。针对哮病发病迅速、时发时止、反复发作时痰鸣气喘的特征,认为与风邪善行数变性质相符,提出“风盛痰阻,气道挛急”是本病急性发作的主要病机,而且不仅外风侵袭可致哮病,内生肝风,夹痰犯肺,风摇金鸣,哮病亦作。梁直英也认为,风痰壅阻为哮喘发作期的主要病机,治宜祛风化痰,解痉平喘。段元盛”衔#傺羰嗷焕舳簦夏嬗诜味孪喘频作,气机失调是哮喘反复发作的诱因。李国友等拍。认为,脾、肺、肾三脏虚弱,加之顽痰、宿痰可以形成持续性的哮喘。高丽青等认为,花粉、尘螨、油漆等致敏因素,中医认识上应视为一种“异气”。、遇感引发而致病,治以温肺散寒、化痰平喘为主。黎俊英喁蒙涓陕榛铺乐瘟菩《寒饮咳喘例。药物组成:射干、款冬花、紫菀、半夏各榛—,大枣枚。。药物组成:白果榛兆疃ā⑿尤省⒎ò胂母0灼ぁ⒒栖烁烁什=%。杨丽荣¨训用定喘汤治疗小儿支气管哮喘例。:周春芳¨¨用益气平喘法治疗支气管哮喘例,采用党参、黄芪各缕ぁ胂摹④蜍摺⒋ū母、紫菀、杏仁、。药物组成:党参芪资酢⒉窈婪缕ぁ⒌惫椤甘草各=峁苡行%。.挂娣紊龇ǎ和踔居⒌萚酪圆挂娣紊觥㈩靡犹滴大法研制的哮宁颗粒治疗支气管哮喘缓解期。药物组成:生黄芪、紫河车、自僵蚕、桑白皮、法半夏、广地龙,每包服。结果临床控制率.%,显效率.%,总有效率.%。.羽霰嬷危合锤捶⒆鳎ㄑ幽延幸饺衔!熬病必有瘀”,“久病人络”,“瘀血乘肺,咳逆喘嗽”。夏以琳等用“川芎平喘合剂”治疗支气管哮喘峁孕率%,总有效率为%。江曙光¨纠用自拟方:当归、丹参、桃仁、红花、赤芍、地龙、地鳖虫、黄芪为基础方治疗支气管哮喘例,总有效率为%。孙红梅¨钊用自拟方:川芎、赤芍药、当归、桃仁、柴胡、红花、白术