文档介绍：慢性乙型肝炎诊治进展
三台县人民医院感染科赵英杰
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一、危害与传播
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HBV感染的现状
~,其中75%分布在亚太地区
全球每年有100万死于HBV感染的相关疾病
占疾病死亡原因的第9位

国内慢肝患者3000万以上,乙肝的发病数、
死亡数均居传染病前列
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全世界乙肝病毒感染的流行概况
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我国HBV感染流行现状
我国是HBV感染的高流行区。
我国HBV感染率概况为:
一般人群HBsAg阳性率:%
%%
表面抗原阴性的慢性无症状HBV携带者:2%
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我国乙肝病毒感染率概况
资料来源:骆抗先,《乙型肝炎基础和临床》第二版
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乙肝病毒感染的危害
慢性乙型肝炎是世界上最常见的传染病之一
乙肝病毒的传染性比引起艾滋病的HIV病毒强100倍
乙肝病毒的持续感染造成乙肝慢性化,后者继续发展可导致肝硬化、肝细胞癌。
乙型肝炎是世界上第九大致死原因。
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乙肝传染源
各种急性、慢性乙肝病人以及HBsAg携带者均为传染源。
HBV主要存在于病人的血液。在体液和分泌物(如唾液、精液、阴道分泌物等)中含量很微,故仍以经血传播为主。
HBsAg携带者常无症状,不易被发现,是最重要的传染源。
传染性的强弱与病毒的复制状态有关。乙肝病毒复制指标HBeAg、HBV-DAN阳性者传染性强。
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传播途径
血液传播、
(输血、血制品、
医疗器械等)
日常生活
(伤口、共用刀具、消化道粘膜破损或溃疡等)
母婴
传播
性传播
乙肝病毒的传播途径主要有:
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澄清对传播途径认识的误区
HBV并不经口途径传播。依据是:
HBV不随粪便排出,除非有消化道出血者。
试验证明:污染HBsAg阳性血液的粪便保存数日后HBsAg即转阴。
未见有经水、食物污染而引起的乙肝暴发流行。
蚊、臭虫等吸血昆虫在HBV传播中的作用尚无确实的证据。
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