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儿童发育筛查061212[整理版].ppt

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儿童发育筛查061212[整理版].ppt

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儿童发育筛查061212[整理版].ppt

文档介绍

文档介绍:儿童发育筛查
广州市妇幼保健院林穗方
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非正规筛查
常规筛查
重点筛查
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非正规筛查
常规保健检查中的观察,询问、或进行与年龄相符的发育筛查、标志性事件
测试者主要依赖于父母提供的情况,不宜凭直接观察进行记录
切实可行和简便易行,它所需时间和资料是最少的
具有一定风险,尤其对经验不足者
对于一些受生物学或环境高危因素影响的儿童,这种方法不太适合,需要使用常规筛查方法。
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常规筛查
主要是运用标准化测评工具对群体儿童进行系统发育筛查,利于群体儿童预防保健工作,也利于与临床繁忙工作的协调。
通过父母问卷调查实施标准化预先筛选,可判定儿童是否需要进行正规测评,可节省时间、人力及费用。
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重点筛查
用于一些高危疾病如唐氏综合症或脑瘫的儿童,一般儿科医师的监护。
有些高危出生儿童因受某些生物危险因素影响,发生生长发育疾病的可能性很大,所以需要进行重点检测。
环境因素(例如,父母滥用药物,母孕期感染等)与一些生物因素协同作用时,对儿童生长发育构成明显的有害影响。
怀疑有问题的儿童。
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具有以下高危因素的婴幼儿可实施常规生长发育筛查
生前或围生
生后
出生体重低于1000g
脑膜炎
不成熟而致的慢性肺部疾病
脑脊髓损伤
生后5分钟内Apgar评分0~3分
铅中毒
ECMO(体外模式氧合)治疗
慢性化脓性中耳炎
高胆红素血症需换血治疗
癫痫发作
颅内出血
严重的慢性病
新生儿窒息
营养不良、囊性纤维化、癌症
已证实的系统性感染(先天或后天的)
儿童虐待或忽视
宫内生长迟缓
视听感觉异常
母亲患有苯***尿缺陷病毒感染
脑瘫
母亲有人类免疫缺陷病毒感染
经常高热惊厥
母亲服用抗惊厥药
语言和运动可疑落后
儿童有盲聋家族史
气质难养类型
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我国常用儿童发育筛查与心理测评量表
测验名称
适用年龄
我国应用情况
发育量表
丹佛发育筛查测验(DDST)
2个月至6岁
我国修订,区域常模
格塞尔发育诊断量表(GDDS)
4周至6岁
我国修订,区域常模
贝利婴儿发育量表(BSID)
2个月至2岁半
我国修订,全国常模
智力测验
韦氏学前儿童智力量表(WPPSI)
4~
我国修订,全国常模
韦氏儿童智力量表(WISC)
6~16岁
我国修订,全国常模
图片词汇测验
4~8岁
我国修订,区域常模
绘人测试
4~12岁
我国修订,区域常模
适应行为量表
婴儿~初中学生社会生活能力量表
6个月至14岁
我国修订,全国常模
成就\人格\神经心理测验
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量表的信度
信度即一致性;
信度是衡量测验方法结构本身合理
性、稳定性和可靠性的指标;
评估信度的方法:
(1)再测法
(2)两人测试法
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量表的效度
测量的真实性和准确性;
鉴定效度的方法:
效标关联效度
父母或老师的评价
学****成绩
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量表的标准化
标准化即通过正确、合理的取样,按照已定的测验方案进行测试,然后进行统计分析处理,得出常模。
国外引进的量表需在国内进行再标准化后才可使用。
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