牙周病学课件-牙周病的手术治疗.ppt

文档介绍：牙周病的手术治疗
四川大学华西口腔医学院
口腔内科学教研室黄海云
牙周病的基本治疗方法通常是牙周基础治疗,但是,当牙周病发展到一定阶段时,仅仅采用基础治疗难以取得较好疗效,必须通过适时而适宜的手术治疗挽救患牙。
一、牙周手术治疗的特点
1.  能获得最佳的术野显露2.  方便的手术途径3.   彻底的组织清创4.   最小的组织损伤5.   较理想的组织愈合
二、牙周外科手术的一般原则
严格而正确的治疗程序(先完成基础治疗,取得良好的菌斑控制后)
遵循生物原则进行手术设计和操作
病理和心理治疗兼顾
充分重视无痛技术和无菌技术
排除全身系统性疾病、血液系统疾病等手术禁忌征
三、手术切口
(一)牙周手术切口的原则和注意事项
熟悉局部组织的解剖结构;
充分暴露手术区,使术野清晰;
减少创口的张力,使组织易于愈合;
正确选择并使用手术刀;
力求切口精确,起止端准确、创面整齐、厚度均匀,一次切开,避免拉锯式反复切割而造成过多的出血和损伤,影响缝合及愈合。
(二)常用的牙周手术切口 1、冠向切口(外斜切口) 2、根向切口(内斜切口) 3、垂直切口 4、保留龈乳头切口
(三)牙周缝合技术 1、牙间间断缝合 2、牙间8字形缝合 3、悬吊缝合 4、水平褥式缝合 5、锚式缝合
牙周缝合技术
(四)牙周塞治:牙周塞治是用牙周塞治剂(用于牙周手术治疗后的一种特殊敷料)覆盖缝合切口和手术创面的方法。经调拌后用湿棉扦轻压。牙周塞治剂的主要作用有:1、保护作用2、止血作用3、止痛作用4、固定作用
四、牙周手术的种类
1、切除性手术2、重建性手术3、再生性手术