文档介绍：附件1
咸阳市中小学教师培训2015年学分认定申请表
县区: 填报日期: 年月日
姓名
性别
任教
学科
学历
工作
单位
职称
联系电话
参加
教师
培训
情况
培训项目和内容
培训起至时间
培训组
织单位
培训学时
拟认定学分
集中培训
远程培训
小计
校本研修
小计
拟认定学分合计
(集中、远程培训由教师本人分项填写,校本研修由县市区教育局根据教研室审核认定结果只填总项)
所在学
校审查
意见
经审查,该同志本年度已完成集中培训、远程培训学分、校本研修学分。
审查人: (盖章)
年月日
县市区
审核确
认意见
经审核,该同志本年度实际完成集中培训、远程培训学分、校本研修学分。
审核人: (盖章)
年月日
注:1、此表一式三份,个人、学校和县市区教育局各存一份;2、学分认定相关材料的复印件经学校审查人签字并加盖学校印章后装订在其中一份申请表后,县市区教育局审核确认后,学校作为教师继续教育档案进行保存;3、培训项目和内容较多不够填写时,可增加行。
附件2
咸阳市中小学教师2015年校本研修学分认定申请表
县区: 填报日期: 年月日
姓名
性别
任教
学科
学历
工作
单位
职称
联系电话
参加
校本研修
情况
项目和内容
起至时间
组织单位
学时
拟认定学分
小计
拟认定学分合计
(以上由教师本人填写)
所在学
校审查
意见
经审查,该同志本年度已完成校本研修学分。
审查人: (盖章)
年月日
县市区教研室审核确认意见
经审核,该同志本年度实际完成校本研修学分。
审核人: (盖章)