文档介绍：睡眠呼吸障碍事件与 周期性腿动的诊断标准
空军航空医学研究所
航空医学工程研究中心
2009年10月
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提纲
一、结构特征--生命微动检测技术
二、睡眠呼吸障碍事件分类方案
三、睡眠呼吸障碍事件的诊断标准
四、周期性腿动的诊断标准
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微动敏感床垫系统
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检测功能的优势—检测呼吸用力
1、  睡眠呼吸障碍检测
对鉴别阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停提供的证据更充分、更准确、更直观、更方便
实现非侵入性检测RERA
2、实现睡眠运动障碍--周期性腿动的无干扰检测
3、  实现睡眠的无干扰检测
对睡眠结构检测与EEG有良好的一致性
对微觉醒(AROUSAL)的检测敏感、直观、简便
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睡眠呼吸障碍事件分类方案
1、阻塞性呼吸暂停-低通气
2、中枢性呼吸暂停-低通气
3、RERA
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目前国内PSG的判定规则
OSAH相关术语定义
1、睡眠呼吸暂停-是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10秒以上。
2、低通气-是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上并伴有SaO2较基础水平下降=或>4%。
(中华结核和呼吸杂志,2002,25(4):195)
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目前国内PSG的判定规则
阻塞性呼吸暂停-口鼻气流下降80%以上,同时存在胸腹呼吸运动。
中枢性呼吸暂停-口鼻气流下降80%以上,胸腹呼吸运动同时停止。
睡眠低通气-口鼻气流较正常呼吸时下降50%,但大于20% ,同时伴有4%的SaO2下降或醒觉反应。
混合性呼吸暂停-开始时为中枢性呼吸暂停,随后为阻塞性呼吸暂停。
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“从PSG上有时很难准确区分阻塞性(或混合性)和中枢性睡眠呼吸暂停;而要准确区分阻塞性(或混合性)低通气则更加困难”(童茂荣等,P121)。
“停止”的含义并非仅指100%的幅度降低,幅度降低范围80-100%,皆属“停止”。
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一、睡眠呼吸障碍事件的诊断标准(床垫)
阻塞性呼吸暂停-低通气事件 1、睡眠中呼吸振幅降低值大于基线值的50%。 2、睡眠中呼吸振幅降低值大于20%(或降低明确),不到50%,但伴有血氧饱和度下降值>3%,或伴有觉醒反应。 3、事件持续10s或10s以上。 4、事件中有呼吸用力。
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★阻塞性睡眠呼吸障碍在床垫上的特征—检测出呼吸用力
(1)  呼吸用力的表现是:呼吸性体动—胸部心冲击图出现呼吸波,或高频震荡波 (2)呼吸性体动 与其它体动区别明显
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