七氟烷诱导-王俊.ppt

文档介绍：THANK YOU
七***烷在全麻诱导中的应用
王俊
医大一院麻醉科
静脉麻醉和吸入麻醉的比较
静脉
吸入
诱导
★★★★★
★★★
维持
★★★
★★★★★
苏醒
★★★★
★★★★
静脉诱导和吸入诱导的比较
静脉
吸入
速度
很快
较慢
舒适性
★★★★★
★★★
可控性
好,方便
稍差
吸入诱导的适应证
小儿全麻诱导
困难气道的评估和处理:
气管受压,鼾征
需放置喉罩,保留自主呼吸的病人
无肌松插管
气管异物
***吸入麻醉诱导的技术
逐级增加吸入浓度法
潮气量法
肺活量法

新鲜气体流量6L/min
%开始
%
鼓励患者做正常的平静呼吸
测试病人的睫毛反射,判断是否入睡

无需预充回路
吸入8%***(新鲜气体流量6 ~ 8 L/min)
正常通气(平静呼吸)或深呼吸均可

首先告诉病人气体是有机溶剂的味道
病人或麻醉医师持面罩
面罩紧贴面部
新鲜气流6 ~ 8L(纯氧或O2-N2O混合气体)
8% Sevoflurane
鼓励病人做平静呼吸或深呼吸
确定病人已经入睡(睫毛反射消失)

吸入8%***(新鲜气体流量6 ~ 8 L/min)
预充回路45~60秒
指导病人
充分呼气
屏气

需要病人的合作(文化和理解力)
失败原因的分析
诱导前呼气不充分
面罩不密封
吸气量不能达到“肺活量”
病人无法屏气