文档介绍：患者发生输血过敏反应时的应急程序演练方案
演练时间:2012-08-5
演练地点:手术室手术间
演练内容:输血过敏反应时的应急预案
演练模式:模拟演练
演练组织
指挥长:刘国锋
副指挥长:邓玫
负责人:黄萍
参加人员:麻醉医师:甲手术医师:乙
巡回护士:丙器械护士:丁
评审人员:陈永伦葛增才赵苏丽太琼志
观摩人员:麻醉科全体人员
工作职责
指挥长负责发布演练令,组织协调
具体负责人负责演练方案的实施
医师甲负责评估患者,下达口头医嘱
巡回护士丙负责巡视报告病情好记录
护士丁负责吸氧、心电监护等操作
演练场景
患者(王倩),女性,48岁、因颅脑外伤入手术室行颅内血肿清除术,术中遵医嘱给予悬浮红细胞A型rh阳性血2单位输注,输血前护士丙与麻醉师严格查对无误,用生理盐水冲管后开始输血。当输血快结束时观察病人发现患者双上肢出现散在红色丘疹,立即报告麻醉医生,立即减慢输血,氧气吸入,遵医嘱给地塞米松10mg静脉给药,密切观察患者的病情变化并做好记录,10分钟后
观察双上肢红色丘疹减少,30分钟后症状缓解,患者生命征平稳,手术医生继续完成手术,术毕未发现异常。保留血袋,已备检验。按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。加强病情观察,做好抢救记录。
演练流程
巡回护士丙发现患者发生输血过敏反应时,立即报告麻醉医生
应立即减慢或停止输血,换输生理盐水
氧气吸入,遵医嘱给地塞米松10mg静脉给药
密切观察患者的病情变化并做好记录
症状缓解,生命征平稳,继续手术
保留血袋,已备检验。
按要求填写输血反应报告卡,上报输血科
加强病情观察,做好抢救记录
存在问题(参加者讨论)
评审预案的可操作性和存在缺陷(见曲靖市第一人民医院麻醉科护理应急预案演练评审表)
麻醉科
2012-08-5
曲靖市第一人民医院护理应急预案演练评审表
2012年8 月 5日
应急预案主题
输血过敏反应时的应急预案
演练地点
手术室手术间
演练过程简述:
患者(王倩),女性,48岁、因颅脑外伤入手术室行颅内血肿清除术,术中遵医嘱给予悬浮红细胞A型rh阳性血2单位输注,输血前护士丙与麻醉师严格查对无误,用生理盐水冲管后开始输血。当输血快结束时观察病人发现患者双上肢出现散在红色丘疹,立即报告麻醉医生,立即减慢输血速度,氧气吸入,遵医嘱给地塞米松10mg静脉给药,密切观察患者的病情变化并做好记录,10分钟后观察双上肢红色丘疹减少,30分钟后症状缓解,患者生命征平稳,手术医生继续完成手术,术毕未发现异常。保留血袋,已备检验。按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。加强病情观察,做好抢救记
演练负责人:黄萍
应急预案评审:
该次演练情景再现真实,配合良好,对科室全体人员对输血过敏性反应的抢救流程有了一个较好的认识
评审人员: 太琼志
日期:2012年 8月5日
曲靖市第一人民医院护理应急预案演练登记表
预案名称
输血过敏反应时应急预案
演练时间
2012年 8月 5日
演练地点
手术室手术间
演练类别
□综合演练□桌面演练□专项演练□实际演练
组织科室
麻醉科
参加科室及部门
科室全体人员
演练过程简述
患者(王倩),女性,48岁、因颅脑外伤入手术室行颅内血肿清除术,术中遵医嘱给予悬浮红细胞A型rh阳性血2单位输注,输血前护士丙与麻醉师严格查对无误,用生理盐水冲管后开始输血。当输血快结束时观察病人发现患者双上肢出现散在红色丘疹,立即报告麻醉医生,立即减慢输血速度,氧气吸入,遵医嘱给地塞米松10mg静脉给药,密切观察患者的病情变化并做好记录,10分钟后观察双上肢红色丘疹减少,30分钟后症状缓解,患者生命征平稳,手术医生继续完成手术,术毕未发现异常。保留血袋,已备检验。按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。加强病情观察,做好抢救记
预案启动评估
预案评估
适用性: □全部能执行□过程不顺利□不适宜
可操作性:□能□基本能□不能
演练评估
参加人员:□好□较好□到位□不到位
现场物资:□好□较好□到位□不到位
指挥评估
整体组织指挥:□好□较好□不到位
分工协作:□好□较好□不到位
总体评价
□优秀□良好□基本合格□不合格
存在问题
演练中对输血反应观察判断的处理速度应加强。
整改意见
实际工作中密切观察病情,抢救均应及时。下次应急预案的演练时应增加其他输血反应的应急演练。
下面是诗情画意的句子欣赏,不需要的朋友可以编辑删除!!
谢谢!!!!!
1. 染火枫林,琼壶歌月,长歌倚楼。岁岁年年,花前月下,一尊芳酒。水落红莲,唯闻玉磬,但此情依旧。
2. 玉竹曾记凤凰游,人不见,水空流。
3. 他微笑着,在岁月的流失中毁掉自己。