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医院等级评审应知应会流程与制度.ppt

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医院等级评审应知应会流程与制度.ppt

文档介绍

文档介绍:应知应会的流程与制度
等级医院迎评办公室
2010-11-25
1
原则
热情
尊重
自信
互助
委婉
2
1 实施多种形式的预约诊疗与分时段服务。
要点:医院以公开形式明确承诺各科医生均可实行预约,且分时段预约,询问3位病人及3位医务人员是否知晓。
于2007年2月开始实行分时段的预约诊疗服务:根据门诊医师排班表,进行预约诊疗。
3
2-(6)医务人员熟知预约诊疗制度与规范
要点:随机询问3名医务人员预约方式。
预约方式:
电话88069799、医师站、分诊站、网络预约
预约内容:就诊、特检、治疗
4
3规范医务人员出诊管理,减少失约率。
要点:医师停诊时替补方案和公告
如遇特殊原因(教学、开会、病假等)不能按计划就诊,需提前一周填写《门诊医生停诊申请表》,经科主任同意并安排资历相当的替诊人员(根据当日病人流量),一并报门诊部备案。
遇重大抢救或其他紧急原因估计要延迟开诊或需要停诊者,即刻通知分诊站停诊,但事后必须到门诊部办公室办理延迟开诊或停诊手续。
分诊站护士对延迟开诊、停诊的医生在各分诊站温馨提示今日医生栏告知,并对医生已预约的病人,由分诊护士电话通知病人。
对延迟开诊、停诊者,未及时通知分诊站护士及门诊部,家属或病人投诉,根据流动红旗评比、科室综合目标管理规定办理。
5
5-(4)候诊与就诊区域秩序良好
要点:侯诊与就诊区安静、不拥挤,秩序井然,提供与患者人数相匹配的侯诊椅,诊室注意保护患者隐私。
保护病人隐私
强化法律意识,遵守道德规范.
做到诊室接诊1位,陪人1位,等候1位,陪人1位,门口2次候诊3位。
强化保密意识,提高职业自律性。
6
6-(4)医务人员完成本岗位诊疗工作后能主动指导患者进入下一环节
查看医护人员指导患者就诊情况
要点:要求主动指导、交代患者,信息准确。
7
7-(4)对退号实行管理,采取措施控制倒号
要点:有明确制度规定退号程序,并且按章执行,询问门诊部门3位工作人员。
凭挂号单到分诊站查询→护士注明“该挂号单未就诊”→到服务台盖章→收费处退费。(期限:1年内)
8
(三)完善急诊服务 9-(3)通讯、呼叫系统通畅
要点:通过电话、短信、广播、急诊铃等有效方式呼叫抢救人员,指定3个科室,按要求时间到位。
急会诊到场时间要求10分钟内(同一院区)
急会诊要求
医师资质、及时汇报、及时记录
对危重的病人,应按“急救绿色通道”原则,紧急安排落实好病员的收住,必要时请示医务科或总值班协调解决。
9
11-(1)医务人员能熟知并执行首诊负责制度
患者首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师。“谁首诊,谁负责”。
首诊医师应仔细询问病史、进行体格检查,认真进行诊治,并做好病历记录。
患者所患疾病不属本专业范畴或具有多科情况或病情较为复杂
病情复杂,三次门诊诊治仍未能明确诊断
急、危、重或疑难首诊患者
重大灾难事件或涉及法律纠纷的首诊患者
需要转院的首诊患者
10