深静脉血栓的预防及护理.doc

文档介绍：深静脉血栓的预防及护理
时间:2011-6-10
地点:骨科护士站
参加人员:姜申曾细吾李明张冬凡欧阳仕梅黄海莉黄绢花朱懿玲
主讲:杨雪英
内容:深静脉血栓的预防及护理

深静脉血栓形成是外科常见病,是指血液在深静脉内的不正常凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。全身静脉均可发病,以下肢静脉多见。
是骨科术后常见严重并发症之一, 也是引起肺部疾患造成老龄骨折死亡的重要并发症

瘫痪、骨科大手术、肥胖、静脉曲张、使用雌激素、感染、肿瘤、妊娠、口服避孕药、吸烟者。





低危:年龄< 40 岁,较小的外科手术(30 min 以内) ,无其他危险因素,长期卧床;
中危:年龄 40~60 岁,有危险因素的较小手术;无危险因素的非大手术; <40 岁,无危险因素的大手术;
高危:年龄> 60 岁,或有危险因素的非大术;40~60 岁,有危险因素,既往有静脉血栓病史

肢体损伤活动量已明显减少甚至卧床, 疼痛或预防脱位采取被动体位等原因。
老年病人多,占总病人数43%,常合并心、脑血管或其它器质性病变。
手术病人多,占80%,手术过程中麻醉、止血带的使用等医源性因素使肌肉活动减少,静脉血流的驱动力降低, 血流处于相对缓滞状态

,避免国窝或小腿下单独垫枕。
,每日四次,每次5-10分钟。
,避免脱水而增加血液粘度,病情许可时鼓励饮水2000m1/天,减轻血液粘稠度。
,有预防便秘的措施。

养成良好饮食习惯,保持大便通畅,进食清淡饮食,勿进食脂肪含量高的食物。
指导进食番茄、洋葱、蘑菇、芹菜、海带、黑木耳等,这些食品均含有丰富的吡嗪,有利于稀释血液,改变血粘稠度。
保持每天饮水量2000ml(禁食,肾功能异常者除外), 防止血