文档介绍：骨创伤治疗仪治疗100例创伤性骨折的疗效分析
钟志杨张展奎陈伟全何大勇
【摘要】目的探讨骨创伤治疗仪治疗创伤性骨折的临床效果。方法选择创伤性骨折患
者200例,随机分成两组,各100例。治疗组加用骨创伤治疗仪治疗,治疗时间每次40min, 1次/ld,10d为一疗程,共4个疗程。结果骨折愈合时间:治疗组平均愈合时间明显短于对照组。治疗组患者无明显副作用。结论骨创伤治疗仪能明显加快骨的愈合速度,缩短骨折的临床愈合时间。
【关键词】物理疗法;骨创伤仪;创伤性骨折
我科于2003年5月至2006年7月对收治的四肢创伤性骨折患者共200例分组对照,进行疗效对比观察。
1 资料与方法
一般资料选择创伤性四肢骨折患者200例。其中男138例,女62例。年龄在16~63岁。平均年龄32岁。200例病例中股骨干骨折42例,胫排骨骨折56例,踝关节骨折38例,肩脚骨及锁骨骨折19例,肱骨干骨折23例,尺桡骨骨折22例。200例随机分为治疗组及对照组。两组在年龄、骨折部位、软组织损伤程度等基本相似,具有可比性。
方法各组患者均先行复位和固定,内外固定不限,分别在第3、4、5、6、7、8周观察骨的愈合表现。
骨折愈合评定标准治愈:骨折局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X射线显示骨折线模糊,有连续性骨痴通过骨折线。显效:骨折局部有压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X射线显示大部分骨折线模糊,有少数连续性骨痴通过骨折线。进步:骨折局部仍有压痛及纵向叩击痛,无反常活动,x射线片显示部分骨折线模糊,无连续性骨痴通过骨折线。无效:骨折处骨折线清晰,与治疗前无明显改变。
2 结果
参与者数量分析纳人骨折患者200例,全部进人结果分析。
骨折患者愈合时间治疗组平均愈合时间为()周,对照组()周。两组比较差异有显著性意义(t=,P<)。
表1 两组X线片骨痴出现时间比较(例)
组别例数<3周 3~4周 ~5周 ~6周>6周 x±s
治疗组 100 22 45 23 9 1 ±①
对照组 100 4 31 32 18 15
注:①与对照组比较P<
3 讨论
骨科领域中电的应用历史悠久。早在1812年,Hartsllome就报道了用直流电刺激治愈3例骨折延迟愈合的患者,但他没形成一定的理论基础。1953年Yasuda[1,2]发现了骨的压电效应,并指出应用电流能刺激骨生长,初步认识到骨的机电效应在骨生长、修复和重建过程中的作用。20世纪印年代初,Bassett等
[3]在测量湿骨机电效应时,发现在骨悬臂梁实验中,梁的压缩侧和拉伸侧分别为负电荷和正电荷。此后他们的进一步实验结果还表明微安级电流诱导能加速新骨的生成,且形成的新骨位于阴极附近。之后人们从多方面对电刺激促进骨折愈合的机制进行了研究,总结起来有如下几点:①阴极的负电位促进骨生长,电位的改变可以导致骨细胞的分化和再分化[4];②使局部血液循环增加,加快骨折端血肿机化吸收图;③促进钙盐沉着,加速钙化过程[6];④由于电解作用造成阴极周围氧张力减低和PH值升
高,促进毛细血管长入[7]。总之电刺激可以促进骨折的愈合,这已被人们公认。其治疗可达患处深部,在骨折端产生一种