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洁净手术室是通过正压净化送风气流控制洁净度,从而达到净化无菌等级标准的新型手术室。它与依赖紫外线或药物进行室内消毒的传统式手术室相比,更能稳定、持久地维持室内环境的高度洁净化,使术后感染率大为降低。故自从1966年在美国阿罗巴克基市巴顿医院建成第一个生物洁净手术室以来,洁净手术室在世界各地的开发和建造异常迅猛,日本已普及到最末级医院,我国也正在大力推广和应用。洁净手术室的新建或改建已成为我国各级医院建设的新热点。
洁净装修及构造是洁净手术室建造的重要配套技术。但是,纵观我国医院洁净手术室的建造,由于相关的建筑技术规范和建设标准尚未正式发布,设计人员和医院主管领导无所适从,常常陷入追求高档化的误区,装修材料和构造做法按所谓国外标准搞,不管什么场合一律采用高级饰面、进口材料,不仅资金浪费大,而且还不一定符合洁净度要求。再加上许多装饰施工企业不熟悉洁净手术室的特点,按工业洁净厂房的技术规范进行装修,忽视了手术室的自身特点,使手术室建成后并不能很好地满足使用要求。有鉴及此,笔者借鉴了国内的成功实例,就我国洁净手术室的内部装修及构造提出了一点粗浅的见解,希望对日后的设计和施工能起到一定的参考作用。

对洁净手术室内部装修的建筑装饰材料有以下共性要求(或称一般要求):
一是表面平滑,没有会使尘粒渗入的裂缝、凹陷、孔隙和气孔;
二是表面有耐磨性;
三是表面不易附着灰尘及容易除去附着的灰尘;
四是良好的热绝缘性;
五是不吸湿、不透湿;
六是不易产生及积聚静电;
七是避免产生眩光;
八是易于同其他材料结合和镶接;
九是具有设计所需的尺寸和形状(即使老化也不改变);十是在使用中易于修理和更换。
前三点是出于方便清洁,易于达到洁净度要求的考虑,
四、五两点有利于保持室内温湿度,减轻空调系统负担,第六可以消除由静电引起挥发性***品爆炸的危险,第七可以防止对术中人员产生视觉干扰,最后三点则考虑了材料在设计和施工中的可行性。
常被用于洁净手术室装修的材料有不锈钢、铝合金、塑料、瓷类板材、水磨石、稳定漆料等。应引起设计人员注意的是,在民用建筑中常用的木材和石膏板(包括所谓的防水石膏板)不宜用于洁净手术室的装修。由于洁净手术室在使用中相对湿度低(45%~60%),术后又经常清洗,干湿交替对木材非常不利,故不宜使用,即使要用也宜局部采用,且不得外露使用。同样原因,在洁净手术室中不宜使用易受潮变形、不耐冲洗的石膏板作为罩面材料。

手术室,特别是高级别的洁净手术室对于室内装饰有特殊的要求,使其在满足功能要求的前提下,减少因材料和构造而产生或积聚的尘菌,这对预防污染、降低术后感染率是至关重要的。
地面装修
由于地面的污染度比墙和吊顶要高得多,大量尘粒由于医护人员在地板上的走动和各种设备的移动而产生,故地面装修应引起设计人员的重视。地面装修应做到平整、光滑、耐磨、耐侵蚀(酸、碱、药)、易清洁。国内常采用现浇水磨石,取其光滑、耐磨、不起尘、防静电、易清洗之长,但不宜采用过氧乙酸稀释液洗消,否则会与碱性的水泥起反应导致麻面。另外,建议水泥采用强度等级425或以上,石子粒径d=6~15mm,以防止开裂、掉石子及起砂。在我校设计的浙江省乐清市人民医院洁净手术室中,就采用了防静电水磨石地面。瓷砖、马赛克