文档介绍：第五章颞下颌关节
Temporomandibular Joint (TMJ)
7/18/2018
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1、TMJ又称颅颌关节,或颞颌关节,位于面侧中份,是人体颅面部唯一的关节。
2、TMJ是负重关节,它主要参与参与完成咀嚼、吞咽、语言和表情等口腔功能。
3、TMJ是既稳定又灵活的关节,二者协调统一。
TMJ的组成
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4、TMJ是人体关节中解剖和功能最复杂的关节,它具有区别于其它关节的特点。
1)关节面上覆盖有纤维软骨,终身具有改建功能
2)是左右联动关节
3)髁状突是下颌骨的生长中心之一
4)它与上下颌骨、咀嚼肌、牙及其有关的血管神经共同构成口颌系统
TMJ的组成
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TMJ的组成
关节韧带
ligament
关节盘
articular disc
颞骨的关节面
artcular facet
关节囊
articular capsule
髁状突
condylar process
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前面观
后面观
外极
内极
外
内
外侧面观
前斜面
后斜面
乙
状
切
迹
前后径5mm 8mm
内外径18mm 24mm
横嵴
翼肌窝
喙突
髁突
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,前后径短
,
不平行偏向背侧,交于枕骨大孔前缘,不易侧方脱位,稳定
:横嵴分两斜面,前斜面较小为功能面,后斜面较大
,弯向腹侧,骨折好发部位
1450 -1600
髁突
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颞骨关节面
关节窝
底边:前,关节结节
外边:颧弓后续部分
内后边:岩鳞裂岩鼓裂鼓鳞裂
内边比外边低
与外耳道及中耳关系
关节结节
正面观:内外方向上是一个凹面
侧面观
前斜面:颞下窝的延长,
斜度较小
后斜面:关节的负重区
主要功能区
(凹陷部位)
(突出部分)
位于颧弓根部
(突出)
与颅中窝关系
顶与颅中窝薄板相隔,有脑膜中A通过,脑出血,危险
与中耳相邻,幼儿仅隔软组织,期间感染相互蔓延,幼儿时期化脓性中耳炎造成颞下颌关节炎症强直
相交-关节后结节
三角形
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关节面的形态与关节运动灵活性和关节稳定性的关系
突-窝面积之差,反映出关节运动的灵活程度,同类关节,两者的面积差愈大,运动幅度也愈大,面积差越少,则越趋于稳固。
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颞下颌关节窝的发育性变化
婴儿***
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关节盘
双板区
前带
中间带
后带
下颌后附着
颞后附着
颞前附着
下颌前附着
前伸部
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