文档介绍：人格障碍
王厚亮
中山大学附属第三医院精神科
学****要求
掌握人格障碍的概念;
掌握人格障碍的特征;
了解人格障碍的病因及发病机制;
熟悉人格障碍类型的临床表现;
掌握人格障碍的诊断与鉴别诊断;
了解人格障碍的治疗。
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人格的概念及其特征
人格,又称个性,是指个体在社会与生活环境中一贯表现出的行为模式,也就是个体在一般情况下表现出来的稳定而可预测的心理特征。
人格的特征:独特性、稳定性、整体性、倾向性、意志特征与行为方式的选择性、认知能力特征等。
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人格障碍的概念
人格障碍:是指个体的人格特征明显偏离正常,使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式,这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式(尤其在接人待物方面),明显影响其社会功能与职业功能,造成对社会环境的适应不良,病人自己为此感到痛苦,并已具有临床意义。
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病人虽然无智能障碍,但适应不良的行为模式难以矫正,仅少数病人在成年后程度上有所改善。
通常开始于童年期或青少年期,并长期持续发展至成年或终生。
5
人格障碍与人格改变的区别
人格障碍是发育过程中的状况,在儿童期或青少年期出现,延续到成年;人格改变发生在人格成熟之后(18岁之后);
人格障碍是素质性的,难以明确起病时间,而人格改变是继发的,有明确的起病时间;
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人格障碍的病因和发病机制
生物学因素
心理因素
不良社会环境
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人格障碍的分类
ICD-10
DSM-Ⅳ
CCMD-3

:

(攻击性)
①冲动型

(癔症性)
②边缘型

(回避)型

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各型人格障碍的临床特征
偏执型人格障碍:以猜疑和偏执为特点,始于成年早期,男性多于女性。
对挫折与拒绝过分敏感;
容易长久地记仇,不肯原谅侮辱、伤害或轻视;
猜疑,把他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑;
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与现实环境不相称的好斗及顽固地维护个人的权利;
极易毫无根据地怀疑配偶或***的忠诚;
把自己看得过分重要,表现为持续的自我援引态度;
将与己直接相关的事件以及世间的形形色色都解释为“阴谋”。
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