文档介绍：甲状腺功能亢进症
Hyperthyroidism
内科护理学教研室
课堂目标
了解甲状腺功能亢进症的概念、分类
了解Graves病概念、病因、发病机制
熟悉甲状腺功能亢进症的临床表现及有关检查
掌握甲状腺功能亢进症的治疗原则主要的护理诊断
及护理措施
(简称甲亢):是指由多种病因导致甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的甲状腺毒症
2. Graves病(GD):是甲状腺功能亢进的最常见病因,临床主要表现有甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征以及胫前粘液性水肿
遗传因素
免疫因素
环境因素
以遗传易感为背景,在精神刺激、创伤或感染等因素作用下,诱发体内内分泌紊乱
二、病因及发病机制
三、临床表现
甲状腺毒症表现
甲状腺肿
眼征
(一)甲状腺毒症表现
高代谢症候群:怕热、多汗、体重下降、糖耐量减低或糖尿病加重、总胆固醇降低、尿肌酸排出增多
精神神经系统功能:神经过敏、多言好动、紧张忧虑、记忆力减退、偶尔表现为寡言抑郁、神情淡漠等
心血管系统功能紊乱:心悸、胸闷、气短、严重者可出现甲亢性心脏病
4. 消化系统:食欲亢进、多食消瘦。稀便、排便次数增多。重者可以有肝大、肝功能异常,偶有黄疸
5. 肌肉骨骼系统:周期性瘫痪,多见于青年男性,伴有低血钾;重症肌无力;骨质疏松
6. 生殖系统:女性:月经减少、闭经等;男性:阳痿偶有乳房发育等
7. 造血系统:周围血淋巴细胞绝对值、百分比及单核细胞增加,但白细胞总数偏低;血小板寿命短可致紫癜;血容量增加可致贫血
多呈弥漫性、对称性肿大,随吞咽上下移动,质软、无压痛,左右叶、上下极可闻及收缩期血管杂音。
(二)甲状腺肿
弥漫性甲状腺肿
甲状腺左叶,右叶和峡部位弥漫性肿大