文档介绍：皮肤科护理常规目录
概念及应用
腹腔镜手术:
在腹部的不同部位做数个直径5—12mm的小切口;
通过这些小切口插入摄像镜头和手术器械;
将摄像头所拍摄的腹腔镜内各种脏器的图像传输到电
视屏幕上;
外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行
操作来完成手术。
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随着医疗卫生技术的发展,以腹腔镜技术代替开腹手术已十分普遍
但毕竟导管状腔镜进入腹腔,因其有穿刺、气腹和电凝等操作,对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视。因此,应该加强腹腔镜手术后的护理,预防并发症的发生,严格观察病情变化
术前准备

备皮范围上自剑突,下自大腿上1/3处,包括会阴、两侧至腋中线。因手术第 1穿刺点位于脐下缘。
尤其注意脐孔的清洁,保证脐孔术野皮肤的无损伤及无菌性。一般给予75%酒精清洁脐孔。

为减少腹腔积气,嘱患者术前一日禁食产气的豆类、奶类食品,术前12 h内禁食、禁饮,术前一日一次口服庆大霉素注射液清洁肠道,次日晚及术日给予清洁灌肠。

虽然腹腔镜技术已逐渐普及和应用。但是大多数患者仍存在恐惧心理。因此:
(1).首先介绍手术治疗的目的。腹腔镜与普通开腹手术相比的优越性可诊断又可治疗,可以根据病情及其变化确定或更改手术方式,从而提高患者对可能发生开腹手术的心理承受力。
(2).消除患的紧张,恐惧心理,调整心理状态,保证充足睡眠,必要时遵医嘱口服安定等镇静药物,使之能够配合手术。
术后护理

室内温湿度适宜,保持安静、清洁。

(腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成。若术中大量吸收二氧化碳易出现高碳酸血症、血流动力学改变。)
监测生命体征;
给予低流量吸氧,中和过多吸收的二氧化碳;

1、麻醉清醒患者,无异常患者可用适当使用枕头;
2、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,1-2小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;