急性胰腺炎 医学ppt课件.ppt

文档介绍：急性胰腺炎病人的护理(acute pancreatitis,AP)
内科护理学教研室
急性胰腺炎
疾病概要
护理
概念
急性胰腺炎(AP):是多种病因导致胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶升高为特点。
疾病概要
分类
轻症胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)
重症胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP )
疾病概要
病因和发病机制
胆道疾病
大量饮酒和暴饮暴食
胰管阻塞
手术与创伤
内分泌与代谢障碍
感染某些传染性疾病
药物:噻嗪类利尿剂、激素、四环素、磺胺药
其它:十二指肠球后溃疡、十二指肠憩室炎等
特发性胰腺炎
疾病概要
胆石症与胆道疾病
病因
胆石症与胆道疾病
疾病概要
胆石症与胆道疾病
胆石症:是急性胆源性胰腺炎的主要致病因素
急性胰腺炎患者中30%~60%可检出结石
重症急性胰腺炎中有胆总管结石者高达60%
我国人群中胆源性急性胰腺炎占急性胰腺炎的比例也在50%以上
病因
胆源性胰腺炎发生机制
壶腹部嵌顿
胆石通过学说: Oddi括约肌暂时性或功能性梗阻
Oddi括约肌松弛
胆管炎症及其毒素的作用
病因
饮酒
乙醇通过刺激胃酸分泌,使胰泌素和缩胆囊素分泌,促使胰腺外分泌增加;
乙醇刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿,胰液排出受阻,胰管内压增加;
长期饮酒者常有胰液内蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白拴,导致胰液排出不畅;
病因